甲亢可并发许多疾病,影响全身各大系统,如消化系统、血液系统等。由于甲亢本身也会引起肝功能异常和白细胞减少,因此医生建议,在抗甲状腺药物治疗前,患者应先检查肝功能和血常规,这样才能正确判断服药后血液指标的变化是否为药物所致。
在甲亢治疗过程中,也需要定期监测肝功能和血常规。抗甲状腺药物最主要的副作用是引起皮疹、肝功能损害和粒细胞缺乏,特别是在用药最初3个月内,主要表现为肝酶及胆红素增高,中性粒细胞减少或粒细胞缺乏。
若定期检测肝功能和血常规,就可以及时发现药物副作用,及早予以相应处理,否则严重肝损伤可以发展为肝功能衰竭,严重粒细胞缺乏可以导致产重感染、多脏器衰竭,甚至危及生命。所以,在用药最初3个月内检测肝功能和血常规是很重要的。
值得一提的是,甲亢复发的患者,即使原先服用的药物没有任何副作用,但重新服药后也有可能发生白细胞减少和肝功能异常,同样需要监测肝功能和血常规。
那么甲亢患者应补充哪些营养呢?
①补充能量:过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加,甲亢患者每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%。
②补充蛋白质:甲亢患者每日每公斤体重应补充蛋白质1.5克。应以植物蛋白为主,限制动物性蛋白。
③补充维生素:甲亢患者机体代谢高,消耗能量而消耗大量的酶,造成体内多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素,而维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素。
④适当补充钙、磷:适量增加钙、磷的供给可以预防骨质疏松、病理性骨折,尤其适合对症状长期不能控制的患者和老年病人。
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