甲亢复发是指甲亢完全缓解,停药半年以后又有反复者,主要在停药后第一年内发生,3年后复发率则明显减少,总的复发率在30%左右。抗甲状腺药物治疗的复发问题也是一个非常重要的问题,应该引起医务工作者和患者的注意。为防止复发,就必须严格掌握停药指征,必要时可以给予小剂量的抗甲状腺药物长期维持。一旦停药后甲亢复发,治疗可以选用以下的方法:
(1)继续应用抗甲状腺药物治疗复发后仍然可以用抗甲状腺药物治疗,尽管其复发率更高,但对甲状腺无明显增大者、年龄较轻者,首先推荐继续此法治疗。对其他病人也可使用,当然也可改用甲状腺手术或同位素治疗。
(2)应用甲状腺次全切除术治疗。
老年性甲状腺功能亢进症(甲亢)由于机体出现明显的代谢紊乱,特别是蛋白质、糖脂代谢及水盐代谢、维生素代谢有不同程度的紊乱,但是老年人消化系统功能又出现明显的减退,因此,老年性甲亢患者怎样吃是大有讲究的。吃得好有利于减轻代谢紊乱,改善消化道功能。反之则不利于患者。
(1)甲亢属于高代谢状态,蛋白质分解增强,因此,需要供给高蛋白、高热量、高糖类(碳水化合物)和高维生素饮食,以补充消耗,改善全身营养状态。为了避免一次性摄入过多,可适当增加餐次,或在早餐和晚餐后2小时左右吃一点水果和点心。
(2)做到饮食有节。忌食辛辣食物;忌食含碘多的食物如海带、紫菜等海产品;少喝浓茶、咖啡,不喝酒,不抽烟。
(3)合理补充蛋白质。甲亢患者要注意增加蛋白质食物摄入。但增加部分应以豆类、牛奶和鸡蛋为主,切忌大量食用肉类,特别是牛羊肉。因为肉类有刺激兴奋作用,可加重潮热、多汗等症状。
(4)增加矿物质及维生素。特别要注意钾、钙、镁等矿物质的补充。多食谷类、肝、鱼、蛋黄、黄豆、香蕉和橘子等食物。新鲜蔬菜每曰不少于500g,多吃一些新鲜瓜果、蔬菜如黄瓜、番茄、豆角、西瓜等。但含植物纤维过多的食物如芹菜、韭菜等则要少吃一点,否则,大便次数会更多。
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