甲亢可以合并重症肌无力,甲亢时重症肌无力的发生率比其自然发生率高出10~100倍。临床表现同一般重症肌无力,以眼肌和延髓肌无力最多见,表现为眼睑下垂、复视、视物模糊,重者眼球运动明显受限,但瞳孔括约肌一般不受累,受累肌肉明显局限于一组,如眼肌、延髓肌、颈肌等,表现为咀嚼困难、构音障碍、表情动作困难。
肢体无力很少单独出现,主要临床特征是病态疲劳,晨轻幕重,休息后减轻。治疗上需要兼顾甲亢及重症肌无力。甲亢的治疗以抗甲状腺药物治疗为主,重症肌无力的治疗可应用肾上腺皮质激素治疗,眼肌型和延髓型及全身型需加用新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁等乙酰胆碱酯酶抑制药。
有脱发问题的甲亢患者在积极治疗甲亢原发病的基础上,处理上还需要注意以下几点:
(1)避免过度劳累:脑力劳动者由于经常熬夜、精神紧张会引起头皮微循环障碍,毛发血供减少,更易出现脱发。散步、松弛体操等均可消除疲劳。
(2)节制饮酒。
(3)选用合适的洗发剂:尽量选择无刺激的天然洗发剂,避免使用脱脂性强的或碱性洗发剂。
(4)戒烟:吸烟使头皮血管收缩,影响头发生长发育。
(5)合理营养、均衡膳食:多吃富含蛋白质及维生素B2、维生素B6的食物(如大豆、鸡蛋、菠菜、瘦肉、芦笋、香蕉等),可保护头发、延缓老化。同时避免辛辣、刺激、肥腻食物,它们影响血循环,增加头皮油脂分泌,产生脱发。
(6)避免频繁使用电脑:长时间坐在电脑前可使大脑的兴奋性持续增高,与头发生长相关的内分泌功能发生紊乱,使头发的营养供应出现障碍,导致头发脆性增加而易脱落。
(7)适当服用维生素A,可促使表皮角质生长。
(8)头皮按摩:可促进血液循环,减缓脱发。
(9)中药治疗:何首乌、菟丝子、旱莲草、锁阳对甲亢脱发有一定疗效,可能与免疫调节及抗自由基有关。
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