甲亢与糖尿病的发病机制均存在遗传因素,两者也有着共同的免疫学基础,可能是由于遗传缺陷和易感性,以及免疫平衡受到破坏,两者均可受到病毒感染、饮食、环境、情绪等因素的影响。
因此同时患有甲亢和糖尿病的患者还应该警惕其他自身免疫性疾病,如重症肌无力、类风湿关节炎、原发性血小板减少性紫癜等,另外还应该注意脂代谢紊乱和高血压等疾病。
甲亢时血糖升高是由于甲状腺激素可以使肝糖原分解加速,并促使肠道对葡萄糖的吸收增加,胰岛素降解加速,机体对胰岛素的敏感性降低,引起糖耐量减低,而不发生明显的糖尿病。
甲亢患者在口服葡萄糖耐量试验中血糖升高的特点主要表现为其空腹血糖可以正常或者增高,但高峰多在30~60分钟,很少延长到2~3小时。甲亢经治疗后甲状腺功能恢复正常时,糖耐量一般随之恢复正常,血糖趋于正常。
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