甲减的一般预防？ 生活中甲减的众多脸谱？

　　●甲减的一般预防

　　在地方性甲状腺肿流行地区，要对孕妇进行早期检查，并供应足够的碘化物，以加强甲减的预防.孕妇妊娠末3~4个月可加服11%碘化物溶液每日10~12滴，或肌注碘油1次2毫升.妊娠妇女忌用放射性碘治疗或检查.有甲亢者，抑制甲状腺功能的治疗不宜操之过急，用药量要小一些.做甲状腺切除手术时要保留足够的甲状腺组织.妊娠合并甲亢需要治疗甲亢时，宜用抗甲状腺药物并加用甲状腺制剂.长期严重的缺碘和营养不良几乎是同步的.妊娠前补给碘，虽可使智商得到提高，不至于造成呆小病，但仍有一定数量的儿童表现智力迟钝。所以地方性呆小病儿童除补碘外，也不能忽视其他营养因素的作用.营养不良可引起甲状腺缩小、甲状腺功能减退，从而影响儿童体力、智力水平.因此，使居民的营养在蛋白质，热量，维生素和无机盐方面达到合理要求是甲减的预防另一重要措施。

　　●碘油预防甲减

　　碘油的种类有乙碘油，每毫升含碘475毫克.碘化核桃油，每毫升含碘507.3毫克.碘化豆油，每毫升含碘485.2毫克.常用的碘油有针剂和胶囊两种剂型.

　　碘油所以能长期防治地方性甲状腺肿和地方性克汀病.是由于一次大剂量补充后可在体内形成碘库，以后缓慢地，长期地释放出来，持续供应甲状腺合成甲状腺激素所需要碘，从而收到了防治甲状腺肿和地方性呆小病和效用.乙碘油注射0.5毫升可纠正缺碘1.5年，注射1.5毫升可纠正缺碘2年，注射5毫升能持续5年.

　　碘化核桃油和碘化豆油注射1毫升可纠正缺碘3.5年.口服碘油时剂量应大些，因碘油在胃内不易被吸收，最后主要储存于脂肪组织中，随脂肪分解，碘被释放而供人体需要，因此口服剂量一般为注射剂量的1.4~1.6倍.口服的有效期仅为1~1.5年，所以1~2年后要重复进行。

　　●碘盐预防甲减

　　碘盐，即在食盐中加入碘化物.目前各国加入碘化物的浓度极不一致，从万分之一到二十万分之一，世界卫生组织推荐剂量为十万分之一.我国的比例波动在万分之一到十万分之一之间，由于我国各省区缺碘程度轻重不一，居民食盐消费量不等，且碘盐的加工和包装方法不同，因此各省区标准不一致。

　　一般认为我国碘盐的浓度在四万分之一至五万分之一，即可达到预防地方性呆小病的要求.碘盐中所用的含碘化合物，目前多采用不易挥发，在高温，潮湿条件下化学性质稳定的碘酸钾，而不用碘化钾，因后者易因日光，高温，潮湿，酸性环境等因素而氧化或挥发，使碘丢失。

　　甲减早期症状不典型，当以某一系统症状为主要表现时，常会就诊于某一专科。如果专科医生对其他系统疾病在本专科的表现缺乏足够的了解时，很容易把该病误诊为心血管、神经、造血或泌尿系统等疾病，因此有必要了解其他症状下的甲减变身。

　　●甲减与贫血

　　甲减病人往往有贫血，表现为面色苍白，血红蛋白明显降低。引起贫血的机理可能与下列因素有关：

　　①甲减女病人的月经过多，因失血过多致贫血；

　　②甲状腺激素可以刺激造血功能，当甲状腺激素减少时，造血功能即减退而引起贫血；

　　③甲减病人食欲不好，营养物质摄入不足造成贫血；

　　④体内造血物质利用不充分。甲减伴有的贫血，可以在甲减治疗好转后而治愈，但是如果不治疗甲减，单用治疗贫血的药物或增加营养是不能纠正贫血的。

　　●少年型甲减

　　少年型甲减又称继发性甲减或获得性甲减，可由多种原因引起。少年型甲减一般于3岁发病，6岁后增多，青春期达到高峰，女孩多于男孩，其病因多与病毒性感染有关。

　　少部分病因是由先天性甲状腺发育不全或甲状腺素合成酶系统基因缺陷所致，这些患儿在婴幼儿期并无明显生长发育异常，直到6岁才出现身高增长减慢等症状，因此亦归入“获得性甲减”诊断。

　　极个别的病因是甲状腺次全切除或异位甲状腺被切除。颈前方放射线照射(何杰金氏病或其他肿瘤)后，约有20%患者在5年内出现甲减症状。因心律紊乱长期服用含碘药物的患儿亦有约20%随后出现甲减症状。此外，有文献报告，肾病性胱氨酸尿患儿可发生甲减，性早熟亦可因甲减而引起。

　　少年型甲减的症状有一些特征即矮小、厌食、多动和学习困难。患儿身材匀称，皮肤光滑，无呆傻面容，无大舌头或塌鼻梁。患儿好动，话多，女孩能歌善舞，家长起初并不认为孩子有智力落后，入小学后，起初成绩尚可，一两年后变得无心作业，方引起重视。部分患儿牙齿发育落后，头围偏小(约小1～4cm)，少数男孩睾丸未降(一侧或双侧)。

　　●甲减与便秘

　　某患者，因便秘一年多就诊，诉大便由平常每日一次渐至每周一次，且伴有体重增加(约10千克)、纳差、腹胀、易疲劳等症。曾在多家医院诊治，被诊断为慢性结肠炎、功能性消化不良等，但治疗未见好转。最后经甲状腺功能检查，确诊为甲状腺机能减退症。

　　甲减是由于甲状腺激素缺乏或不足，机体代谢活动下降所引起的临床综合征，产生原因与炎症、肿瘤、放疗或切除(大部或全部)、药物及碘代谢紊乱等因素有关。本病起病比较缓慢，有的病人长达10年后始有典型症状，而且症状不一。临床表现严重程度与甲状腺激素缺乏程度成正比，凡有畏寒、纳差、乏力、少言懒语、皮肤粗糙及体重未见下降(甚至上升)等症状者应考虑该病可能。诊断主要依靠实验室检查，TSH升高为原发性甲减最早的表现，常先于T3T4下降，T3、T4正常而TSH升高者可能为亚临床型甲减。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。