刘女士婚前就有心慌,手抖,易怒等症状,却不以为意。月经也不太规律。老人常说结婚后就会好的。再加上自己工作太忙也没太重视。如今结婚有四年了,至今都没有小孩。以前夫妻俩也没有太重视,但过了三十岁,婆婆抱孙子心切,硬逼着小两口到医院看病。各种检查做了一遍都是正常的,最后医生建议,查甲状腺功能,结果刘女士被医生诊断为“甲亢”,是由于“甲亢”,导致其长期不孕。
临床上甲亢患者主要症状表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、多食而消瘦(也有人多食但肥胖)、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不易集中、眼球凸出、手舌颤抖、甲状腺肿大等。女性可有月经失调甚至闭经不育,男性可有阳痿或乳房发育等。甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不及时常可危及生命。
甲亢患者忌食含碘食物,应补充充足的碳水化合物、脂肪、维生素和无机盐等。维生素和无机盐能调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。此外,还应给予充足的钙和铁,以防缺乏。食物中适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。
建议那些长久不育的年轻夫妻们查查甲状腺功能,排除一下因“甲亢”引起的不孕。
甲亢是由于人体内甲状腺激素的含量过高,而导致的以人体代谢率增高和交感神经兴奋性增强为主要特征的一种综合征。甲亢患者即使按疗程用药,仍有20%~30%的人病情会复发。因此甲亢治疗过程中科学合理用药很重要。目前治疗甲亢的方法有药物疗法、手术疗法及同位素疗法3种,每种疗法各有其优缺点。国外学者多主张用手术疗法和同位素疗法治疗甲亢。但因药物疗法有疗效肯定、一般不引起永久性甲减(甲状腺功能减低症)及方便、经济、安全等优点。用药物治疗甲亢分为控制期、减量期和维持期3个阶段。用于治疗甲亢的常用药物有以下几种:
他巴唑(甲硫咪唑)
该药的药理作用与丙基硫氧嘧啶相似,但其药效比丙基硫氧嘧啶强。不过,患者在控制期使用该药时,若用量过大,会出现甲状腺肿大和突眼症状加重的情况,因此,一定要科学合理地服用此药。他巴唑的用法:
——在控制期,每次口服10毫克,每日服3次。待患者的甲亢症状得以缓解、甲状腺功能恢复正常后,可进入减量期。
——在减量期,每次口服10毫克,每日服2次。
——在维持期,每次口服10~15毫克,每日服1次。每个阶段持续的时间与上文所谈相同。
甲状腺素片
——服用甲状腺素片可以预防甲亢患者因过量地使用抗甲状腺药物而引起的甲状腺功能减退或甲状腺再度肿大等病症。
——服用甲状腺素片可以预防甲亢患者病情复发及突眼症状加重。
此药需在服用抗甲状腺药物2周后开始使用,用法是每次口服20~40毫克,每日服1次。由于甲状腺素片中三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)的含量比例是11∶12,而人体甲状腺组织中分泌T3和T4的比例是1∶9,T3和T4在人体内的吸收率分别为95%和40%,所以长期服用甲状腺素片会使甲亢患者血液中的T3含量增高。因此,目前提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐)代替甲状腺素片,以避免这种情况的发生。左旋甲状腺素钠的用法:每次口服20~40微克,每日服1次。
需要注意的是,服用抗甲状腺药物会使患者血液中的白细胞数量减少。此种情况多发生在服用抗甲状腺药物后的1~2个月内,因此,患者服用抗甲状腺药物期间,每隔1~2周就应检查一下血液中白细胞的数量。
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平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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健客价: ¥86温肾壮阳、益气滋肾。用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,早泄,遗精,阳痿,举而不坚;阴道松弛,干涩,痛经月经不调;女子宫寒,久不孕育。
健客价: ¥70用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
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健客价: ¥35补肾,固冲,安胎。用于先兆流产,习惯性流产及因流产引起的不孕症。
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健客价: ¥88