甲亢的诊断除了根据临床表现及实验室检查外,还有几种简明诊断方法,包括甲亢诊断指数、甲亢计量诊断和甲亢计分诊断等,它们根据患者的症状、体征及实验室检查,采取计分的方法作为诊断甲亢的依据。对于基层医疗单位或患者家庭,可用之作为初步诊断甲亢的参考方法。
1.甲亢诊断指数根据患者的临床症状和体征所设的分值累积计分,包括活动气短--+1,心慌--+2,怕冷---5,怕热--+5,多汗--+5,焦躁不安--+2,食欲亢进--+,食欲减退---3等,按分值高低作为判断是否甲亢。
2.甲亢计量诊断这种方法是指用量化的方法,根据甲亢的临床症状、体征及相关检查,结合诊断指数求出代数和,例如有激动易怒症状的加5分,有忧郁淡漠症状的加5分,有头痛头晕症状的减5分等等,然后以此作为诊断或排除甲亢的依据。
3.甲亢计分诊断所谓计分诊断是指根据患者的症状和体征,结合报告资料中出现的频率,采用存在计分和不存在积分的积分方法,计算出患者的积分值,以判断甲状腺功能的异常和正常。
肌无力是甲亢的并发症之一,轻者表现为疲劳后加重,休息后减轻,伴发重症肌无力的时候则会严重影响患者的工作生活。
那么甲亢肌无力应如何诊断呢?
1.发病特点
甲亢肌无力具有甲状腺功能亢进的临床表现,多发于青少年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。
2.临床表现
甲亢肌无力多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及肢体远端肌肉,波及全身肌肉者极罕见。肌萎缩一般较轻或不明显,程度与肌无力常不一致,偶有肌痛。当甲亢得到有效治疗后,肌无力等症状也随之好转和恢复。
3.实验室检查
甲亢肌无力患者血清t3、t4、ft3、ft4有不同程度增高,肌电图呈肌源性损害特征,光镜下可见肌纤维粗细不等、少数肌纤维萎缩变性、横纹消失、肌膜核增多,电镜下可见局限性肌原纤维变性、线粒体异常、脂滴增加、肌膜下糖原累积。
甲亢肌无力急性发作时严重危害生命,多数甲亢肌无力症患者在1~2周内死亡,因此日常生活中一定要注意预防。
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健客价: ¥16.81、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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