甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
面对『甲状腺结节』,除了早发现、早治疗并配合医生积极的治疗用药之外,科学合理的日常保健护理对于疾病恢复同样有着不容小觑的意义和作用。下面就详细的介绍一下甲状腺结节的“五大护理法宝”:
1.早发现早治疗
单纯的甲状腺结节恶性率很低,恶性病变仅约占2-5%,所以体检查出有结节不必惊慌,要遵从医生建议,做到早发现早治疗,以免延误病情。
2.日常饮食需注意
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。随着饮食的丰富,因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以,在日常沿海地区人群则应控制碘的摄入,控制加碘盐的食用量,一般来说,成年人每日摄入100-200微克的碘就够了。日常饮食中,少食用过期变质食品以及含有人工化学合成的食品;吸烟人群避免短时间内大量食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西兰花、萝卜、卷心菜等),避免同时食用十字花科食物和富含类黄酮的水果(如橘子、梨、苹果、葡萄等),多吃具有消结散肿作用的食物(包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等),多吃具有增强免疫力的食物(如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等)。
3.调整情绪很重要
中医认为甲状腺结节是“情志致病”,特别是工作压力大,精神情绪不畅,经常郁怒的人。因此,要善于调整心态,摆脱不良的情绪刺激,做到“心平气和”。过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力,因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。
4.甲状腺术后要随访
甲状腺术后,一定要坚持定期随访复查,一般来说,3-6个月要复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标,以防病情发展和变化、错失治疗时机。在这里特别强调下,甲状腺肿物射频消融术后患者切记,术后第1、3、6个月一定要坚持彩超随访。即使证实了结节是恶性的,也不必谈癌色变,甲状腺癌根据病变细胞类型的不同有迥异的发展过程,常见的乳头状癌术后治愈率达90%,对生活质量和寿命都没有太大的影响,不必太紧张和怕耽误了治疗。
5.131碘治疗前的患者
包括甲亢和分化型甲状腺癌患者,因为硫氰酸盐的作用机理是竞争性抑制甲状腺摄碘功能,所以在接受131碘治疗前需要忌口此类食物,不然会影响治疗效果。需要特别提醒的是,由于十字花科植物(如西兰花、紫甘蓝等)有强大的抗癌抗氧化作用,甲状腺癌和甲亢患者平时应该适当多吃一些,是有助于疾病早日康复的。
甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,因而甲亢患者大都消瘦。应供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素的饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态。
甲亢消瘦者的饮食治疗原则
(一)增加碳水化物
应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%~70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5~2.0g/Kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。
(二)热能
需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%一70·%。每人每天宜供给12.55~14.64MJ(3000~3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2~3次。临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。
(三)供给丰富营养素
适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。
(四)限制食物纤维
应适当限制含纤维素多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。
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