甲减病人需要如何护理?甲减的营养与饮食疗法?

　　现在生活水平虽然得到了提高，但是各种各样的疾病却随之接踵而来。其中比较常见的内分泌疾病的一种甲减，甲减的患病给患者带来了很大的困扰，严重的影响着患者的正常生活和工作。那么甲减患病之后该如何做好日常护理呢？这也是广大患者所重视的问题。下面就请北京北城甲状腺医院的专家进行详细介绍：

　　1我们怎么护理甲减病人呢?

　　(1)甲减病人表情淡漠，精神抑郁，性情孤僻，因此应对病人加强心理护理，关心体贴病人，主动与其谈心，交流思想，以解除病人的顾虑，增加他们的生活情趣，树立战胜疾病的信心。

　　(2)甲减病情严重者应绝对卧床休息：因病人厌食，常出现营养障碍，应鼓励病人进食，选择高热量、高蛋白、易消化低盐饮食，调节饮食花样，以促进病人的食欲。昏迷的病人应给予鼻饲流质饮食。

　　2甲减患病之后该如何治疗？

　　(3)甲减病人常有畏寒、体温较低的表现，若体温低于35℃可出现呼吸浅而慢，心率过缓，血压降低，嗜睡等症状时，多数发生粘液性水肿昏迷的先兆，应立即抢救，并采取保暖措施，如加盖棉被、置热水袋等，同时应注意防止烫伤。

　　(4)保持大便通畅：对顽固性便秘的病人可给予缓泻剂，如果导片、番泻叶等。必要时给开塞露或行生理盐水低压灌肠以通便。

　　(5)加强对病人的皮肤护理：每天用温水给病人擦洗1次，并涂润滑剂，防止皮肤干裂及感染。对粘液性水肿昏迷的病人应做到“四勤”：勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗，以有效防止褥疮的发生。

　　(6)准确观察并记录病人的尿量，严密观察其全身水肿消退的情况，并根据水肿消退的快慢来调节水及电解质的出入量。

　　(7)甲减的护理方法还包括应用甲状腺制剂治疗时，应按医嘱递增药量，严密观察药物疗效及其副作用。

　　一、关于甲减的诊断：

　　你有怕冷、无力、水肿的症状，可能是甲减的表现这之一，但消瘦、手颤抖则甲减少见。另外，仅靠THS一项化验也不能诊断甲减。应根据症状、辅助检查等综合确定。

　　成人甲状腺功能减退症。常见症状为：

　　1、低代谢症群——喜暖怕冷、无汗、低体温，乏力、少动等。

　　2、甲减面容——表情淡漠、呆板、苍白贫血、眼睑下垂、毛发脱落等。

　　3、心血管表现——心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心力衰竭等。

　　4、消化系症状——食欲不振、腹胀、便秘、胃酸缺乏等。

　　5、神经系症状——嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、智力减退等，重者可出现粘液性水肿性昏迷。

　　6、皮肤——干燥、苍白粗糙，重者产生特征性的非指凹性粘液性水肿。

　　辅助检查：

　　1、血清TT3、TT4，FT3、FT4、rT3均下降，且T4下降较T3明显，甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高；

　　原发性甲减时TSH升高，垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高；

　　TSH、TRH兴奋试验有助于原发性、垂体性和下丘脑性甲减的鉴别；

　　2、甲状腺摄131碘率降低；甲状腺受体抵抗患者的甲状腺素增高，但仍有甲减症状。

　　3、测定基础代谢率降低；

　　建议做以上检查，以明确诊断。

　　二、甲减的营养与饮食疗法

　　1、饮食宜营养丰富，进食高热量、容易消化的食物，供给足够的蛋白质，应多食蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

　　但要限制脂肪摄入：甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

　　2、补充碘盐：

　　除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。必要时服用海带片。

　　3、补充营养素

　　1）酪胺酸：用量50毫克，每天2次，空腹时与少量的维生素B6合用。

　　2）适当补充维生素B族、维生素E、及微量元素锌（每天50毫克，增强免疫力）

　　4、避免下列蔬菜与食物：如卷心菜、白菜、油菜、菠菜、箩卜、木薯、核桃、桃、梨、黄豆等等食物，因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能，引起甲状腺肿大。

　　5、某些药物如磺胺类、保泰松、对氨水杨酸、硫脲类等，可妨碍甲状腺素合成，应避免食用或应用。避免使用硫化剂及抗组织胺药物，除非是在医师指导下服用。

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