甲亢——一种多发于年轻女性且跟现代生活方式有关的疾病,从小学生、中学生到大学生,处于10~40岁的女性都是它青睐的对象。为何青年女性易患甲亢,又该如何及早发现和预防甲亢呢?
女性生理原因造成甲亢高发
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是指甲状腺激素合成和分泌过多,造成机体交感神经系统兴奋度增高以及代谢亢进为主要症状的综合症。
要明白为何年轻女性是甲亢的高发人群,要从甲亢的发病因素说起。甲亢的诱发因素可分为先天因素和后天因素两种。先天因素是指甲亢的遗传因素,如果家族中有人患有甲亢,在后天因素的影响下,她(他)患甲亢的几率就比一般人高。后天因素又分为多个方面:自然环境的污染;生活、工作节奏的加快导致人们压力增加,引起体内神经高度紧张,内分泌失调;人体受病毒、细菌感染后出现免疫功能失调;高碘的摄入等都可能诱发甲亢的发生。
由于性成熟期女性体内激素分泌的特点,她们体内的雌性激素、促性腺激素的分泌活跃及不稳定,另外这个年龄段的女性相对情绪也不稳定,当遇到精神刺激等诱因时更容易发病。
甲亢的主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢和神经兴奋增强症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢心脏病、昏迷甚至危及生命。因此,如果你肚子容易饿、吃得多、消瘦、心跳快、多汗,女性还可能出现月经量少,经期长的症状,就要怀疑是否患上甲亢了;甲亢中后期阶段,病人则会出现严重消瘦,并且可能发展为恶性突眼、甲亢性心脏病。
好习惯能“抵抗”甲亢
对于甲亢的治疗,目前有三个常用的方法:药物治疗、服用碘治疗和手术治疗。三种治疗方法各有利弊,药物治疗服药周期长,需要两年以上的治疗时间,复发率也较高,可能出现一些药物不良反应;服用碘131的部分患者可能发生永久性甲减(甲减是甲状腺功能减退症的简称,是由于甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺激素以满足机体正常功能的需要,而出现的一系列全身症状),需要终身替代治疗;而手术治疗也可能有手术并发症,如喉返神经损伤导致声音嘶哑或甲状旁腺功能减退等。无论用哪种方法治疗甲亢,都要严格遵守医嘱,如果擅自停药就容易复发。甲亢患者康复后,如果工作和生活还长期处于高度紧张和疲劳的状态,也容易复发甲亢。
由于甲亢的发病率高,又多发于中、青年人群,所以要养成良好的生活习惯,生活要有规律。如果不注意避免过度劳累,喜欢熬夜,就会导致神经高度紧张,影响甲状腺激素的分泌;同时,年轻人还应该提高自身免疫力,加强锻炼,避免受到病毒、细菌的感染。
在目前3种治疗甲亢方法中,放射性131碘因其经济简便、可重复治疗,无明显毒副反应,且治疗效果要胜于抗甲状腺药物和手术治疗,目前已经成为治疗甲亢的首选方法。除了妊娠及哺乳期妇女,放射性131碘治疗方案对于无法长期坚持服药、依从性差、出现甲亢严重并发症的人群十分适宜,且大部分患者通过此治疗可以治愈。
国外在甲亢治疗上,首选放射性131碘治疗,且往往用量较大,提倡一次治愈甚至不惜治成甲减。因为甲减能得到及时、正确的替代治疗,不会对身体造成什么危害,仅需通过补充适量的甲状腺激素维持正常的甲状腺功能就可以了,这点比甲亢好很多。而甲亢作为一种自身免疫性疾病,不及时治疗常常带来严重的并发症,如白细胞下降、肝功能损害、甲亢型心脏病甚至引起甲亢型精神病。所以,甲亢患者在选择放射性131碘治疗时,不必为可能发生甲减这个结果而过分担心,及时、彻底地治好甲亢才是最重要的。
放射性131碘治疗甲亢而引起的甲减一般有两种:一过性甲减和永久性甲减。一过性甲减症状往往较轻,6~9个月就可自行消失,不必采取任何治疗措施。即使是永久性甲减也不必过分担心,除了伴有精神不振、嗜睡等症状外,它没有其它严重的并发症,并可以通过口服药物予以控制,对患者的生活质量无大的影响。
患了甲亢也不要太紧张,保持心情愉快很重要。平时注意不要吃碘含量高的食物(比如海带、紫菜等),如果甲亢经治疗后继发甲减,应按时服药,定期复查,以维持T3、T4在正常水平。
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