产前要检查甲功吗？孕前没甲亢孕期有甲亢这种情况需要治疗吗？

2016-11-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：据国内外资料报道，妊娠合并甲亢的患病率为0.02～0.2%,合并临床甲减的比率为0.6%，合并亚临床甲减者为5.27%，合并低T4血症为2.15%。所以，妊娠合并甲状腺功能异常的病人还是很高的，但孕前是否都需要检查甲功目前还存在争议。

　　产前是否都需要检查甲功？若孕前没有甲亢，怀孕后却发现T3、T4高是否能说明孕妇患有甲亢？这种情况需要治疗吗？

　　据国内外资料报道，妊娠合并甲亢的患病率为0.02～0.2%,合并临床甲减的比率为0.6%，合并亚临床甲减者为5.27%，合并低T4血症为2.15%。所以，妊娠合并甲状腺功能异常的病人还是很高的，但孕前是否都需要检查甲功目前还存在争议。

　　一般认为，具有危险因素的妊娠妇女应检查甲功：甲状腺疾病个人史；甲状腺疾病家族史；甲状腺肿大；甲状腺抗体阳性，症状和体征提示甲亢或甲减；1型糖尿病；并发其他自身免疫病；不孕症；流产和早产史；头颈部放疗史等十种情况。

　　若孕前没有甲亢，怀孕后却发现T3、T4高并不能说明孕妇患有甲亢，这是因为妊娠期甲状腺激素的代谢会发生某些生理变化，如雌激素和孕激素水平增高会刺激肝脏合成甲状腺结合球蛋白（TBG）增加，同时TBG糖基化增加使其代谢清除减慢，血清TBG水平可达非妊娠期时的2-3倍，TBG增高导致血清总甲状腺激素（T3、T4）水平增加，但游离甲状腺激素（FT3、FT4）水平正常。此种情况不能诊断甲亢，当然也就不需要治疗。