桥本氏病的发病因素有几种? 如何诊断?

　　桥本氏病的发病因素有几种？桥本氏这种疾病在现在发病率是很高的，主要高发中年女性，严重威胁着女性健康。了解疾病的病因才能做到有效的预防，所以日常生活中引起桥本氏的发病因素有几种呢？相信大家对这个问题是很关注的，下面就请专家来为大家做下详细介绍。

　　桥本氏病的发病因素有几种：

　　1、情绪因素：积极乐观的心态不仅有利于疾病的恢复，还可以预防疾病。但是长期忧思抑郁或恼怒气结，既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结于颈前，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。可见人的心理因素对桥本氏甲状腺炎的病因是有很大关系的。

　　2、感受外邪：桥本氏病由于体内甲状腺功能降低，使人体免疫力下降，因而容易受一些感染等。人生天地间，有无名疫毒由表入里，郁于肝脾，气血运行不畅，郁结颈前则发病，久则脾气虚弱，肾气亦亏损，致成虚劳之疾。

　　3、体质因素：患者的体质因素也是决定桥本氏病的主要因素。内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见本病主要由于素体因素及内伤七情，致使肝气郁结，条达不畅，气滞、痰凝、血瘀，交阻于颈部，而成斯疾。若肝木疏泄太过，则致肝火，肝阳过亢，甚至有的心火亦亢，表现机体代谢功能亢进，产生心悸、手颤、心烦易怒、消谷善饥、消瘦等一系列症候。

　　甲减甲状腺炎的诊断检查：

　　(一)询问病史及体格检查

　　必须同时检查颈部淋巴结，注意区别颈部肿物是否来源于甲状腺。

　　(二)放射性核素检查

　　该项检查应成为甲状腺的常规诊断手段，放射性核素有：131I和99mTc。根据甲状腺的吸收功能可将结节分为四类：

　　热结节——甲状腺结节区核素浓度高于周围组织，多见于滤泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。

　　温结节——多见于腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本氏病、亚急性甲减甲状腺炎的恢复期。

　　凉结节——多见于甲状腺未分化癌、髓样癌、甲状腺囊性变及亚急性甲减甲状腺炎急性期。

　　冷结节——常为甲状腺癌，但并非绝对。

　　(三)超声波检查

　　探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系；确定肿块是囊性还是实性；明确颈部淋巴结的情况；以及作为穿刺检查的定位手段。

　　(四)X线及CT、磁共振成像(MRI)检查

　　颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系。

　　CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系，充分明确癌肿侵犯范围，为手术实施提供科学依据。

　　(五)细针穿刺细胞学检查

　　优点：操作简单，不需麻醉(儿童亦可接受)；无出血及癌细胞种植转移的危险；阳性率高，假阳性极少，假阴性率约10%。

　　(六)实验室检查

　　查明甲状腺功能有无异常，协助明确甲状腺肿物性质。常用的有：T3、T4、TSH、FT3、FT4、TGA、MCA、血浆降钙素(calcitonin)、ESR等。

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