一分钟了解甲亢突眼 如何饮食?

　　甲状腺相关眼病（常称为甲亢突眼），是成年人最常见的眼眶病其中之一，是眼眶的一种自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的疾病。大多数患者可有甲状腺功能异常的临床或实验室检查表现，但即使在甲状腺功能正常的情况下，也可能发生此疾病。

　　如何发生的？？

　　甲亢突眼的发病机制至今尚未完全揭示清楚，但是可以确定的是，这是一种与甲状腺疾病相关的眼病，由自身免疫系统紊乱所致。目前，除Graves病伴甲亢患者会出现甲状腺相关眼病以外，部分桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退症患者，甚至一些甲状腺功能正常的人也会发病。

　　有何症状表现？

　　甲亢突眼主要的临床症状包括：

　　（1）眼睑退缩和上睑迟落；

　　（2）双侧或单侧眼球突出；

　　（3）复视及眼球运动障碍；

　　（4）结膜水肿、充血和角膜溃疡；

　　（5）眼睛干涩、畏光；

　　（6）压迫性视神经病变、视力下降。

　　甲亢突眼如何确诊？

　　甲状腺相关眼病的确诊包括有典型的临床表现：眼球突出、眼睑退缩、眼球运动障碍，影像学特征：超声显示眶脂肪回声增强，眼外肌增粗；CT扫描显示多眼外肌梭形肥大、筛骨纸板受压所致的「可口可乐」状改变等。实验室检查包括摄碘率，血清T3、T4水平，血清TSH水平，T3抑制实验及TRH兴奋实验等。应当注意的是，有少部分的患者实验室检查是正常的，而只存在临床表现和影像学特诊也可确诊此疾病。

　　关于甲亢突眼的分级？

　　临床中，有学者将甲状腺相关眼病分为两型：I型为对称性的突眼和眼睑退缩，眼眶和眼外肌的轻微炎症，肌肉中度肥大，多见于女性；II型的眼外肌和眼眶炎症明显，常有球结膜水肿，眼外肌肥大明显且不对称，常伴有压迫性视神经病变和复视。

　　甲状腺相关眼病共分为7级：

　　0级：无症状、无体征（客观变化）；

　　1级：只有体征；

　　2级：软组织受累；

　　3级：眼球突出；

　　4级：眼外肌受累；

　　5级：角膜受累；

　　6级：视力下降、甚至丧失。

　　甲亢突眼不能吃的食物

　　1、戴有色眼镜防止强光及灰尘刺激，睡觉时用油纱布或眼罩保护眼睛。

　　2、正确使用眼药水：(1)用地塞米松或氢化可的松眼液滴眼，以减轻局部炎症，缓解症状。(2)用抗生素眼液滴眼，严重者应全身应用抗生素以消除眼部炎症。(3)闭目不全者，睡眠时用抗生素眼膏和纱布防治结膜炎、角膜炎。(4)眼部胀痛、眼压高可用噻吗心胺眼液降低眼压。(5)眼部干燥，可用人工泪液、泪然等滋润眼部。(6)不同的眼液应交替使用，间隔1-2小时。

　　3、取高枕卧位，限制食盐以减轻局部水肿，必要时遵医嘱使用利尿剂

　　4、保护用眼(1)少看书、少看电视。(2)眼勿向上凝视，以免加重突眼和诱发斜视。

　　5、经常做眼球运动，使眼部肌肉放松。

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