手颤，警惕是甲亢

　　在日常生活中，当精神高度紧张时手会颤，但随着情绪缓解，手颤随即消失。如果是持续不断地手颤，也许更容易让人联想起帕金森病。实际上造成手颤持续存在的情况并不单一，不一定就是帕金森病，需警惕的是甲状腺功能亢进(简称甲亢)造成的。

　　持续手颤是甲亢的症状

　　提起甲亢，许多人并不陌生。刘予新主任表示，甲亢是临床上一种十分常见的内分泌疾病，严重地危害着人们的身体健康。近年来，随着经济社会的发展、生活节奏的加快、生态环境的改变及个体免疫功能的变化等原因，甲亢的发病率有逐年升高的趋势。

　　由于甲亢是指甲状腺本身病变引起甲状腺毒症即血循环中甲状腺激素过多，表现为神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。因此甲亢患者除因交感神经过度兴奋引起的手颤。其常见病因包括弥漫性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。

　　药物治疗需坚持在两年以内

　　目前甲亢的三种治疗方法中，抗甲状腺药物治疗被绝大多数患者接受。“药物治疗有一个很大的问题，就是患者在治疗过程中随意停药。”刘予新主任强调，药物治疗的疗程一般需一年半至两年，包括初治、减量和维持三个阶段。从开始治疗到治疗结束的整个疗程中，除非有较严重的不良反应可中断服药外，均应坚持按时按量服药，不能间断用药或随意减量。否则，还可能导致甲亢复发。

　　甲亢的预防目前很难从免疫和遗传方面找到方法，现只能尽量从避免诱发因素入手，其中最重要的是坚持正常的生活作息，保持积极乐观的心态。

　　药物治疗要注意副作用

　　甲亢患者应避免进食过多含碘的食物和药物。另外，目前普遍使用的抗甲状腺药物较常见的副作用为粒细胞减少症和肝功能损害。粒细胞减少症患者常出现发热、咽喉炎等不适，发现后应及时就诊，不容忽视。而肝功能损害主要表现为恶心、呕吐、黄疸等消化道症状。如若发现，在排除甲亢本身引起的肝功能损害之后应停药改用其他治疗方案。

　　此外，皮疹亦是抗甲状腺药物治疗的常见副作用。主要表现为瘙痒和荨麻疹，停药后一般可自愈。个别严重者会发生剥脱性皮炎，一旦发生应立即停药并就医。

　　对于一些经过足够疗程的抗甲状腺药物治疗，但仍反复发作，或对抗甲状腺药物过敏的患者，建议甲状腺手术治疗。但应充分考虑到需终生服用甲状腺素替代的可能和手术风险。