地方性甲状腺肿是由于人体长期缺碘所引起的甲状腺代偿性增生肥大。可是,有些地区土壤、饮水、食物中含碘量并不低,仍有甲状腺肿病例发生。其原因主要有如下几种:
(1)由于水的硬度过高,而钙或氟离子过多能阻碍碘的吸收。
(2)由于水源被粪尿污染后,水中尿黄质增加,这种水饮入体内能使铜对碘的触媒活性受到抑制,从而引起甲状腺肿大。
(3)由于经常食用卷心菜、黄豆芽、大豆等含氰化物较多的食物,在体内可产生硫氰酸盐,能抑制甲状腺对碘化物的浓集能力,并且可从甲状腺中驱除碘化物,使甲状腺素的合成不足,导致甲状腺增生肿大。
(4)由于机体内某些元素不足(如钴)或过多(如锰、锌、铜、铅等),都可抑制碘在甲状腺中的浓集吸收,引起甲状腺肿。
(5)如果摄入大量的含碘食物或大剂量碘化物,或长期饮用含碘量很高的深井水,都可抑制甲状腺素的合成和释放,而引起甲状腺肿。
(6)机体在病后、青春期等需碘量增加的情况下,也可发生甲状腺肿。
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