甲亢表现复杂容易被漏诊

　　甲亢表现复杂易漏诊

　　甲状腺机能亢进，俗称“甲亢”，是甲状腺病态地分泌了过多的甲状腺激素，使甲状腺机能增高的一种病症。其典型表现是：食量大、易饥饿、体重减轻、怕热、多汗、心慌、手抖动、失眠、大便次数增多等。甲亢表现复杂容易漏诊。

　　甲亢性心脏病：甲亢患者心血管系统的异常表现可达85%，且甲亢性心脏病的发病率约占甲亢总数的5%～10%。因此，凡有心血管系统的异常表现者，尤其老年人在做心脏病病因诊断时，要警惕甲亢的可能。

　　甲亢肌病：甲亢性肌病一般包括眼肌麻痹、重症肌无力、慢性肌病、急性肌病。有时肌病可为甲亢重要表现或首发症状，故当出现上述任何肌肉病变时，要警惕甲亢的可能。

　　胃肠型甲亢：重度或淡漠型甲亢以及1/3老年甲亢，常以腹泻为首发症状，极易误诊为消化道疾病。因此，凡食欲增加与消瘦并存，腹泻而大便镜检正常，或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐，特别是老年患者，应追查有无甲亢的其他表现。

　　隐匿型甲亢：常无典型甲亢的表现，甚至表现怕冷、食欲减退等，或以某器官症状为突出表现，无甲状腺肿大及眼球突出的症状，称为隐匿型甲亢。

　　因此，出现不明原因的心动过速、消瘦、出汗等症状要警惕隐匿型甲亢的可能。临床医生要注意询问病史及查体，多数可以早期做出诊断的。

　　甲亢伴见精神障碍：甲亢病人的机体长期处于高代谢状态，大脑皮层受到刺激，病人易激动、多言多动、失眠、紧张、焦虑、烦躁、多疑，有时出现幻觉，甚至躁狂，但也有表现为寡言、抑郁者，常因有强烈的精神症状而被送往精神病院就诊。凡遇有上述精神症状者，切勿忽视是否为甲亢，以免误诊漏诊。