吃加碘盐会不会得甲亢？

　　如今，不少单位的体检表上新增加一个项目——甲状腺彩超。山东菏泽某事业单位的许女士近日做完这项检查，被医生告知：“甲状腺结节，定期到医院复查。”对于病因，医生分析可能是碘过量，因为本地区并不缺碘。人体缺碘甲状腺会甲亢，而丰碘甲状腺会患结节，因此她被告诫不要再食用加碘盐。许女士忐忑不安地回到单位，得知好几个同事跟她一样，在这一项上查出了问题。

　　据了解，卫生部公布的《食用盐碘含量》征求意见稿，将食盐碘强化量从原来的20m g/kg至60m g/kg，修改为食用盐碘含量平均水平20m g/kg至30m g/kg，同时给予各地相应的自主权。但有专家指出，这只是一次技术性调整，碘盐政策并未根本改变，建议碘盐政策调整乃至盐业制度改革的步子再大一些。

　　碘盐威胁甲状腺？

　　专家认为，近年来，国内外报道甲状腺疾病发病率呈上升趋势的重要原因之一，是群众就诊率和健康体检率明显增加，加之高分辨率B超和高灵敏的激素测定方法广泛应用，使甲状腺疾病的早期诊断率大幅度提高。

　　碘过量也可诱发或加重甲状腺自身免疫性疾病，但陈祖培认为，碘缺乏比碘过量更危险。他强调，正常情况下，人体甲状腺激素合成是动态平衡的，摄入过量时会自然排出，不会在体内无限制积累。世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为150至300微克，欧盟和美国的医学研究机构认为成人可耐受上限分别为每日600微克和1100微克。

　　国家卫生计生委疾控局有关负责人介绍，尚无科学证据表明人群甲状腺癌发病增多与食用碘盐有关。2012年，国家卫生计生委启动了甲状腺癌与相关疾病变迁及影响因素研究，这项研究仍在进行。

　　现实：全民“过量补碘”

　　在普通的超市，消费者往往不容易买到无碘盐。这背后，是20年补碘宣传造就的食用盐供应及消费市场的畸形。在需求不足的情况下，生产企业普遍压缩无碘盐生产，业内专家告诉记者，目前市场上食用盐，80%以上都是含碘的。

　　中国营养学会的一份报告显示：中国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克。根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20至50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220至850微克，远远超过世界卫生组织划定的每天200微克的安全线。

　　中国医科大学滕卫平教授经过五年研究，证实了在一些高碘区，如果再在盐里加碘，就容易诱发甲亢和甲状腺结节。在全民补碘政策实施15年之后，越来越多的地方流行病学调查显示，一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期，疾病暴发的时间段，与强制食用加碘盐吻合。专家们由此提出“科学补碘、分类指导、因地制宜、不多不少”的补碘原则。

　　据专家介绍，部分地区的饮用水水源本身已富含碘元素，我国约有1600多万人生活在山东、河北、河南、安徽、江苏、山西、内蒙、新疆等8个省区91个县的高碘地区。令人忧虑的是，在高碘地区，仍有相当多的人买不到非碘盐，不得不食用碘盐。

　　专家表示，我们应该注意到哪些地方缺碘、哪些地方不缺；哪些人需要多补、哪些人需要微补、哪些人不用补，根据不同地域制定出不同的碘含量标准，这样才能更加客观和细致。