甲亢为什么能引起白细胞减少?
人出生之后,骨髓是正常情况下的唯一生成红细胞、粒细胞和血小板的场所,受物理、化学、生物及造血原料等因素影响,则可出现血液中某一成分(如粒细胞、红细胞)或多种成分的减少。甲亢病人出现白细胞减少(主要是粒细胞减少)原因不清楚,目前认为可能是多因素,可以是大量甲状腺素抑制骨髓正常的造血功能,导致白细胞减少,也可以是甲亢患者体内产生了针对白细胞的抗体,导致白细胞的破坏增多,而致白细胞减少,或者是大量甲状腺激素导致白细胞的分布异常所致。
甲亢时白细胞减少的程度比较轻,大多在(3~4)×109/L之间,随着甲亢病情的控制,基本上都可以恢复正常,因此不必要服用升白细胞药物。
甲亢为什么能引起贫血?
贫血简单地说就是指全身循环血液中红细胞的总容量减少至正常以下而言。病因较多,有的因红细胞生成减少所致,有的与造血原料不足有关,亦有破坏过多、丢失过多所致者,自然个别病人的贫血原因也有难于查明的。甲亢贫血的发病率,文献资料显示差异颇大,为8%~57%不等。其贫血多为轻度,占70.94%,其次为中度占26.5%,骨髓象多表现为增生性贫血。其发病机理可概括为:①代谢亢进,蛋白质、维生素消耗过多致营养不良;②甲亢时迷走神经活动减弱或交感神经活动增强,引起胃粘膜病变,导致胃酸不足,影响铁的吸收,使造血原料——铁缺乏,或因某些未明原因造成铁利用障碍,亦可致贫血;③患甲亢时代谢增快,需要量超过摄入量,患者血清维生素B12、叶酸偏低导致造血原料缺乏,而见贫血之征。本病患者除有甲亢的症状之外,多可见头晕、虚弱无力、皮肤粘膜苍白等贫血的相关症状。但因甲亢的症状多较为突出,而贫血的症状相对较轻,故临床上不易发现,常需借助实验室检查方能确定诊断。由甲亢引起的贫血大多随着甲亢病情的好转、痊愈,贫血也将随之解除。
血液系统对于我们每个人来说都是很重要的,因此不能忽视它的保健。现在的气候是十分多变的,稍微不留心,可能就会留下疾病的祸根,因此关注我们的环境对预防疾病也是很有好处的。
(实习编辑:周家文)