2018-07-04
常见强直性脊柱炎疾病的鉴别
常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状，与AS易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩，无全身症状，X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。
年纪一老为何长“骨刺”？
坐骨神经痛以腰部症状为常见，如腰部酸痛、胀痛、压痛为多见，可引发瘫痪、马尾肿瘤等症状，容易与腰椎间盘突出混淆造成误诊或者漏诊，延误了治疗的黄金时期。
风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病，其发病率很高，致残率也非常高，危害性很大。严重影响人们的正常生活和工作。那么，风湿性关节炎的十大症状有哪些？
常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状，与AS易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩，无全身症状，X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。
有下背部或腰骶部疼痛；腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧；脊柱活动受限僵硬；疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
骨质疏松患者骨骼脆弱、骨强度降低，在受轻微外力作用就容易发生骨折。最常见的骨折部位包括股骨颈、尺桡骨远端、胸腰段椎体等。骨折是骨质疏松最终的后果，严重影响患者生活质量，甚至缩短寿命。
部分病人初期临床表现颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见，此类病人多见于青少年，也容易被长期误诊。
有部分强直性脊柱炎病人会有周边关节炎，其中以髋关节最多，其它常见的是肩关节、膝关节、踝关节等，大约有四分之一的病人有髋关节炎，严重时会造成关节活动受限、下蹲困难、跛行、两脚不等长。
一般来说，强直脊柱侧弯发病于儿童最初可无任何症状，既不影响运动也不产生疼痛，常会让家长与儿童忽视，直到病情加重，出现明显弯曲后才发现，那为何会出现脊柱侧弯呢?
强直性脊柱炎大约有60%以上出现髋关节受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛，髋关节不敢做屈伸活动，久之则致髋关节骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废。
强直性脊柱炎患者体内也许存在一种致病抗原，使患者的身体不断产生相对抗体，造成机体的免疫机制破坏，从而诱发病情的发作，是强直性脊柱炎主要的病因之一。
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