2019-03-04
骨科医院易漏诊的7类踝部骨折
急诊科医生常遇到的一个问题是：踝关节疼痛。对于这类患者，想要分辨是否存在骨折，X线检查是主要手段。然而，由于各种原因，有些踝部骨折非常容易漏诊。所以，本文来理一理7类易漏诊的踝部骨折。
年纪一老为何长“骨刺”？
腰肌劳损这种疾病是生活中很常见的腰部疾病，患有这种疾病会给患者的日常活动带来一定的不便，腰肌劳损的主要症状为慢性疼痛，且多无明显诱发因素。
随着人们生活水平的提高，很多人对疾病的关注也渐渐的重视起来了。比如常见的肩周炎，这种疾病的发生严重影响着正常的生活。
急诊科医生常遇到的一个问题是：踝关节疼痛。对于这类患者，想要分辨是否存在骨折，X线检查是主要手段。然而，由于各种原因，有些踝部骨折非常容易漏诊。所以，本文来理一理7类易漏诊的踝部骨折。
髋关节的解剖特点决定了股骨颈骨折的治疗远比想象中复杂：（1）髋关节在站立、行走、运动中承担着重要的任务，股骨颈骨折将使患者丧失正常的生活能力，而且髋关节是人体最大的负重关节，所承担的巨大负荷也是内固定物设计中要考虑的重要问题；（
髋臼骨折最常见的类型是髋臼后壁骨折，几乎占髋关节骨折的1/4，且常常合并髋关节后脱位。由于骨性结构重叠，可能肉眼看上去觉得非常轻微的骨折，事实却并非如此。髋臼后缘中断常常是髋臼后壁骨折的一个特征。
关节镜下肩关节前脱位的修复学习曲线较长。在应用早期，关节镜术后肩关节脱位的复发率要高于切开修复。但是一旦技术成熟，能取得与切开修复相近或者更好的防止脱位复发的效果。目前，关节镜下关节囊盂唇修补在国内处于逐步普及阶段。
常规的术前准备自不必多说，但为了防止术中使用髓内钉出现意外状况（比如隐性骨折线无法置锁定螺钉，或者人为失误加重骨折使无法固定等），建议准备一套螺钉、钢板备用。
滑膜炎是一种多发性疾病，还有点“挑剔”，总是盯上膝关节。滑膜炎是一种无菌型炎症，滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨。
运动疗法对于膝关节炎的治疗是非常有效的，患者可以根据自身情况酌情做一些有氧运动，比如游泳、散步、慢跑、踩单车等，但是像登山、长跑、深蹲、打太极等运动要少做，否则对膝关节的磨损将会更加严重。
对于膝关节炎患者而言，规范的药物治疗也十分必要。由于膝关节炎患者的个体化差异比较明显，需要结合患者的实际情况，找出诱发因素提供个体化的治疗方案。
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