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老龄前内侧间室骨关节炎的再手术

2019-03-15 来源:骨科在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:此项研究对象是大于75岁的单纯内侧间室骨关节炎患者,着重观察其术后短期恢复情况,并发症情况,再手术率及假体中期生存率。

2017年HSiman等在线发表于《JArthroplasty》杂志的一项研究显示,对于大于75岁的老年单纯内侧间室骨关节炎患者,全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)在并发症发生率和中期生存率没有显著差别。由于UKA手术本身创伤小,患者恢复更快,对于老年有适应证的患者,UKA是一个更好选择。

既往的研究对比了老年人做UKA和TKA之间的效果,而这些研究大多是以关节疾病的种类和病人的情况作为比较分组的依据。此项研究对象是大于75岁的单纯内侧间室骨关节炎患者,着重观察其术后短期恢复情况,并发症情况,再手术率及假体中期生存率。

研究人员回顾了从2002年到2012年,在梅奥医学中心完成的所有大于等于75岁的UKA和TKA患者。所有做了TKA的患者都由一位不知情的第三方医生对其术前X光片进行阅读,确定这些患者由于是内侧间室骨关节炎而适合行UKA手术。至少随访2年,屈曲挛缩超过10°及类风湿性关节炎除外。最终得到观察的有120例UKA(106名患者)和188例TKA(170名患者)。记录术后的恢复情况,并发症,各种原因的再手术情况及假体生存率。

结果显示,UKA患者的手术时间明显短,住院时间短,术中出血少,术后输血少,拥有更好的术后活动度,出院时活动水平更高。2名UKA患者及2名TKA患者需要进行翻修。两者术后膝关节协会评分没有明显差异。5年生存率两者间没有差异。

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