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缝合方法在关闭跟骨骨折切口中的应用

2019-03-01 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:探讨跟骨骨折手术治疗中应用改良间断垂直褥式缝合方法避免皮肤坏死的临床意义。改良间断垂直褥式缝合方法操作简单,能有效防止跟骨术后切口皮肤坏死,临床疗效满意,值得推广。

目的

探讨跟骨骨折手术治疗中应用改良间断垂直褥式缝合方法避免皮肤坏死的临床意义。

方法

回顾性分析2013年6月至2015年11月间大连大学附属中山医院骨科病房采用扩大“L”形切口+骨折切开复位钢板螺钉内固定术治疗的84例新鲜闭合性跟骨骨折患者,其中男49例,女35例;年龄21~69岁,平均46.7岁;左侧39例,右侧45例;随机采用传统间断垂直褥式方法缝合切口36例(A组),采用改良间断垂直褥式方法缝合切口48例(B组)。术后观察创口愈合情况。

结果

本组均获随访,随访时间2~4个月,平均3.1个月。A组2例患者2周后采取间断拆线,2例患者术后3周拆线;4例切口皮肤坏死,经4~6周换药后自行愈合;2例浅表软组织感染,经1周抗生素用药后6~8周换药愈合;切口并发症16.7%。B组所有患者均在术后2周如期拆线;2例切口皮缘轻度坏死,经1~2周换药后自行愈合;无浅表软组织感染;切口并发症4.2%。根据χ2检验分析,两组在切口并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

改良间断垂直褥式缝合方法操作简单,能有效防止跟骨术后切口皮肤坏死,临床疗效满意,值得推广。

关键词

跟骨骨折;切口;缝合;皮肤坏死

典型病例

46岁女性患者,SandersⅢ型跟骨骨折,术中采用改良间断垂直褥式方法缝合切口,术后2周拆线时未发生皮缘坏死,术后4周复诊时切口愈合良好(见图1~3)。

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