今天,我们来聊一聊膝关节术后怎样练习伸膝最有效?
很多前交叉韧带损伤患者,做完手术后,首先想到的就是怎么练习屈膝的功能。也许是看到很多“叉友”分享说:掰腿很痛,弯腿很难。所以会把重点放在“掰腿”上,过了一个月后,会发现一个问题,就是膝盖伸不直。
其实,在膝关节的功能上,伸膝的功能比屈膝的功能更重要,因为如果膝关节不能完全伸直,走路一定是会跛行的。所以在术后,我们都格外强调伸膝的功能。
我们不仅要伸直膝盖的能力,还要膝过伸的能力。如果说我们膝关节伸直是0°,那么我们还有大概7°左右的过伸功能。膝过伸也就是你的膝关节和踝关节不在一条直线上,膝关节位于踝关节的后面。
为什么会伸不直?
在前交叉韧带损伤初期,几乎所有的患者都会出现膝关节严重的肿胀。我们膝关节的关节囊在30°的角度时是比较松弛的,所以很多患者都喜欢在这个角度休息,喜欢睡觉时在膝盖下垫个枕头,那么久而久之,膝关节就不能伸直了。
在膝关节损伤时,多数会伴有半月板或软骨的损伤,造成关节内的卡压(比如半月板桶柄样撕裂造成的关节绞锁),这时关节也会出现明显的活动受限。所以在术后早期,我们就要积极的练习伸直。
前交叉韧带重建术后,虽说是微创手术,关节镜术后的常见现象是瘢痕增生,如果不在早期进行伸膝练习,有一些瘢痕会在重建的前交叉韧带前到髁间窝之间生长,久而久之形成占位(如Cyclops病变),造成伸膝功能的障碍。
目前大部分的前交叉韧带重建所利用的移植物,都是自体腘绳肌肌腱,取肌腱也相当于一次损伤,对于这种损伤的处理办法,与肌肉拉伤类似,就是要早期在伸长位固定,防止瘢痕挛缩愈合。很多患者在术后喜欢微屈膝关节休息,这样久而久之,就会造成伸膝受限。
怎么练终末伸膝?
坐位被动伸直
坐在床上,并用椅子姜患腿抬至水平。确保脚尖朝上,处于中立位。将沙袋放置于膝关节上方,维持5-10min。出现疼痛可以使用冰敷袋。
俯卧位被动伸直
俯卧于床上,将膝盖移出床沿,可在膝盖上方垫上毛巾。如果可以接受,可在脚踝处绑上沙袋,维持5-10min。出现疼痛可使用冰敷袋。
弹力带抗阻伸膝
用弹力带套于膝关节上方,另一端系与门上或柱子上固定。股四头肌收缩,用力将膝盖伸直,使脚跟踩到地面,维持3秒,10个一组,做3组。
弹力球抗阻伸膝
靠墙站立,确保你的脚跟能碰到墙面。将一个小的弹力球放在膝盖后方。股四头肌收缩,用力将膝盖伸直,维持3秒,10个一组,做3组。
清热利湿,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后患者。
健客价: ¥8.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥43在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥32适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥29复方肝素钠尿囊素凝胶:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。 千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥536活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥13祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方肝素钠尿囊素凝胶(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
健客价: ¥409清热利湿,活血通络。用于湿热闭阻、淤血阻络所致的弊病,症见关节肿胀疼痛、痛有定处、屈伸不利;用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后见上述证候者。
健客价: ¥36清热利湿,活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后的患者。
健客价: ¥18.5清热利湿,活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节手术后的患者。
健客价: ¥201.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥248用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥35活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥9祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9驱风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪引起:关节疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脉拘挛。
健客价: ¥581.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5用于髋、膝关节的骨关节炎治疗。
健客价: ¥35.5用于缓解局部疼痛及炎症,适用于四肢急性软组织损伤,膝关节骨性关节炎。
健客价: ¥14全身各关节部位的骨性关节炎(如膝关节、髋关节、脊椎、肩、手、腕关节和踝关节等)。
健客价: ¥49.9活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥7活血、消炎、镇痛,对局部血管有扩张作用,用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥20用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥38艾拉莫德片(艾得辛):活动性类风湿关节炎。 康力士鲨鱼软骨粉胶囊:免疫调节
健客价: ¥538