门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后,引起某个部位疼痛,经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查,报告提示:**部位骨髓水肿。患者一看,骨髓水肿?啥意思?是骨髓肿了吗?只听说过软组织水肿,没听说过骨髓也能肿!能治疗好吗?需要多长时间?
骨髓水肿这个名词,是随着磁共振成像(MRI)技术的应用而出现的,也就是说,只有在MRI检查中才能发现这种现象。病变区在MRI的T2WI压脂像上白,在T1WI上黑,与软组织水肿的影像学改变相似,故称为骨髓水肿。
其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括X线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病,只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折,这是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。
骨髓水肿见于哪些疾病?
骨髓水肿可见于:
1、骨感染性疾病:如骨髓炎、结核;
2、骨关节外伤:特别是X光片无明显骨折的挫伤;
3、肿瘤,转移性病变更明显;
4、骨的缺血性疾病:如股骨头坏死、距骨坏死;
5、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;
6、退行性骨关节病;血液系统的疾病:白血病,骨髓瘤等;
7、其他:中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。
骨髓水肿怎么办?
MRI是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致,随着MRI骨髓水肿严重程度的减退,患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿,首先应查明病因,积极治疗原发病。
对于外伤性骨髓水肿,累及负重肢体部位应充分卧床休息,避免关节负重,休息时间要足够长(骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退,疼痛持续可能达3-6个月,甚至更长),必要时口服非甾体类抗炎止痛药物,辅以局部理疗,针灸、烤电,超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿,可行椎体成形术,止痛效果良好。
“骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了,只表示局部含水量增加,局部有病变。一旦发现,应按医生嘱咐积极正确处理。
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥12对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥14舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥199对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
健客价: ¥11消食健脾,行气和胃。用于饮食积滞所致的小儿厌食症。
健客价: ¥15舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥135补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
健客价: ¥19清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥341.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥34.5清热利湿。用于湿热下注,足膝红肿,筋骨疼痛。
健客价: ¥46舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥304养心安神。适用于心阴不足所致的神经衰弱,症见失眼多梦、心悸。
健客价: ¥20适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥75壮腰健肾,养血,祛风湿。用于肾亏腰痛,膝软无力,小便频数,风湿骨痛,神经衰弱。
健客价: ¥9.9滋阴清热。用于潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
健客价: ¥11.5益气化瘀。用于冠心病、脑动脉硬化气滞血瘀证、症见胸痛,痛有定处,胸闷憋气;或眩晕、心悸、气短、乏力,舌质紫暗。
健客价: ¥68改善记忆,促进生长发育,免疫调节。
健客价: ¥56阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价: ¥5壮阳补肾。用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳瘘滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。
健客价: ¥26.9用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥15疏肝解郁、宁心安神。用于肝郁伤神所致的失眠症,症见:失眠多梦,精神抑郁或急躁易怒,胸胁苦满或胸膈不畅,口苦目眩,舌边尖略红,苔白或微黄,脉弦。
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