要把椎管狭窄误认为腰间盘突出 避开这些很重要

腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为神经根的突起和压缩的主要表现为纤维环破裂后病。中医经典文献中没有腰椎间盘突出症。腰部椎间盘相当于微动关节，它由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎间骨之间。纤维环断裂由腰椎间盘退变或损伤引起。髓核从断裂中取出，腰部神经受压，腰部和腿部出现放射痛，因此医学界认为腰椎间盘突出症是“腰腿痛”，痹证范畴。这种疾病倾向于20—40岁，青年和儿童很少发生，典型的髓核疾病在老年人中不发生，椎间盘供血不足，修复不良，日常生活和劳动困难，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各个方面的挤压、拉力和扭转，因此，容易发生退行性改变，如萎缩和弹性，这是自然的主要因素。

以下几种原因较为常见

1。在正常生活中，如果腰痛，腰部是僵硬的，下支发紧或麻木。疼痛也会有所不同，通常在早晨的时候，腰部会僵硬和疼痛，当体重和活动增加时，腰围会增加，如果腰椎不稳定，小的运动会影响腰部，从而就会引起急性腰痛，很容易诱发此病。

2、退行性变：目前认为，腰椎间盘退变是导致腰椎间盘突出症发生的根本原因。退化性变化是生物生命、长期、衰退和死亡的客观规律，由于腰椎特殊的生理功能，腰椎间盘退变的发生早于其他组织和器官，而且进展相对较快。导致退行性改变。腰椎间盘退变是本病的基础。

3、外力：在日常生活和工作中，有些人经常腰部用力不当，用力过大或姿势不正确。例如，煤矿工人和建设者长期以来一直倾向于举起重物。这些长期重复的外力造成椎间盘损伤，加重了退变的程度。

4、无菌性炎症和骶棘肌痉挛：主要是腰椎周围的神经组织受到刺激，还存在神经根损伤、血管和脊髓的问题，引起水肿、渗出、出血和组织粘连，这些炎症的危险是巨大的。骨棘和突出的椎间盘压迫神经的后支，可导致骶棘痉挛，可引起剧烈疼痛，加重病情。

腰椎间盘突出常见症状

1、腰痛、下肢疼痛，绝大多数患者表现为持续性腰痛，有时疼痛更剧烈。疼痛发生在下腰椎（下两部分）更为频繁，也就是说，在腰4和腰5之间、腰5和骶1之间，牵涉到主要坐骨神经，疼痛部位通常从腰部开始，并逐渐向下延伸到坐骨神经的方向。从腰部到臀部-大腿后侧-侧腿（或腿的后部）-脚背（或脚）-脚趾的后部（或手掌的脚趾）。下肢有两种放射痛：第一种是从腰部到脚的放射痛或麻木，它通常是可以忍受的，另一个是从腰部到脚的电击的剧痛和麻木，腰多屈曲或帮助腰部缓解疼痛。患者喜欢臀部、膝关节和侧卧位。在咳嗽、打喷嚏、用力解大便时疼痛加重。

2、间歇性跛行，腰椎间盘突出位于椎管内，占据一定的椎管间隙，它使椎管压迫脊髓或神经根，尤其是当病人站立或行走时（病人行走一段时间，有腰背痛或下肢疼痛。经过一段时间的休息后，症状减轻。发病初期，部分患者步行500米后出现腰背痛和下肢疼痛，休息或片刻后疼痛减轻或消失，并能继续行走，但一段时间后，腰背和下肢的疼痛需要再次休息，如此反复，症状越来越重。