生活中,我们常听到“肩周炎”这个词,作为中老年常见病的一种,肩周炎不但会引起患者疼痛,还会很大程度地影响人们的正常工作、生活。不过,肩痛其实并不一定就是肩周炎,还有可能是肩袖损伤、肩峰下撞击症等造成的。
肩周炎到底是什么病?
肩周炎又叫五十肩、凝肩、漏风肩,是中老年人的常见病,且女性多于男性,甲状腺疾病、糖尿病人群中发病率较高。不过,肩周炎在肩痛患者中所占的比重并不大。真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%-5%。
所有肩周炎的患者一定是主动和被动活动均受限,尤其是外旋及后伸受限。正常人肩关节体侧外旋可达45°,后伸可到对侧肩胛骨下角,肩周炎则活动度明显减少。
所以怀疑自己肩膀痛是不是肩周炎,你可以检查一下自己肩关节的外旋功能以及手后伸是否受限,如果肩关节外旋、后伸功能均无明显受限,基本可排除肩膀痛是肩周炎引起。
肩痛的原因有哪些?
包括肩周炎在内,能够引发肩痛的原因还有以下几方面:
肩袖损伤,约占到肩痛患者的20%至30%。其内在因素是肩袖肌腱随年龄增长而出现的组织退化,以及其在解剖结构上存在乏血管区的固有弱点,而创伤与撞击则加速了肩袖退化和促成了断裂损伤的发生。
肩峰下撞击症,约占到肩痛患者的20%至25%。
冻结肩,约占肩痛患者的20%。
肩关节不稳,约占肩痛患者的5%至10%。
上盂唇撕裂(SLAP损伤),也被称做“驾驶肩”。
引起肩关节疼痛的疾病还有肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱病、冈上肌钙化性肌腱炎、颈椎病、脏源性疾病、风湿免疫性疾病、感染性关节疾病等。