膝盖咔咔响是怎么回事 警惕这5种情况

很多人可能都有过这种经历，当我们在街上行走，或者爬楼梯，或者坐下时，膝盖部位会发出“喀吧喀吧”的响声。

人体的关节在运动时发出的这种响声，叫做关节弹响。当膝盖部位有伸展动作时，就容易发生关节弹响，有的人甚至还会伴随明显的疼痛感。

那么，膝盖发出响声到底是怎么回事？这是身体发出的警报吗？

膝盖响的原因是什么？

实际上，膝盖发出响声在日常生活中很常见，如果这同时没有引起身上其他部位的不适，那么就不需要特别处理，这属于膝盖的生理性弹响，无需为此惴惴不安。

响声清脆，没有酸痛感

这种弹响比较常见，平时我们活动关节或掰手指、扭手腕时就会出现。这种弹响是由于关节的结构造成的，关节处有关节囊，里面有气体和滑液。

当关节受到牵拉或屈折时，拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。

这种情况对健康无害，但可能会损害力量。有研究表明，长期刻意让关节发出响声，会使关节强度变低。所以如果有扳手指习惯的童鞋，还是尽量改掉吧。

响声沉闷，没有酸痛感

由于关节面出现摩擦碰撞发生的弹响。这种现象在运动锻炼中较常见，比如，在负重深蹲、硬拉时，膝关节、髋关节经常会发出弹响；或者长期不活动，比如久坐后，腰部和髋间也可能发出弹响。

常见的情况，就是长久不运动训练，突然开始训练时（尤其是大重量训练）极易出现这种弹响；此外，运动前没有热身或热身不充分也会导致关节响。

如果这种情况长时间出现，建议让医生看一下，因为长期发生弹响，会磨损软骨组织，这种损伤基本是不可逆的。

如何判断是否为生理性弹响?

·响声清脆、单一、不重复

·仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时

·两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期

·伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感

警惕5种病理性关节弹响

如果发现膝盖响的同时，还伴有疼痛或红肿症状，建议尽快看医生，因为这有可能是病理性关节弹响，常见的情况有：

膝关节滑膜增生

膝盖受伤后如果没有及时治疗，或者尚未痊愈，就有可能导致膝关节滑膜增生或形成皱襞，进而引起一系列膝关节不稳、弹响、疼痛等病变。

跑步膝

你可能一直认为跑步有益健康，但不科学、盲目的训练会让胫骨承受巨大压力，引发“跑步膝”。

髌骨下方被关节软骨覆盖，这使得膝盖骨的运动可以顺利通过称为滑车槽以上的关节。当髌骨在跑步的过程中一次又一次偏离了轨迹，就会撞击其他组织进而发生了弹响。

半月板损伤

半月板介于股骨髁与胫骨平台之间，就像是缓冲器，起着缓冲关节压力，稳定关节的作用。

当半月板受伤或伤后没有痊愈，膝关节活动时就会有弹响，甚至出现关节交锁，表现为关节活动时，突然听到“咔嗒”声，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿，再次听到“咔嗒”声后，关节又可伸直。

骨关节炎

关节面软骨在高负荷下很容易受损发生退变，引起软骨细胞的代谢紊乱，蛋白多糖减少，弹性减弱，软骨开始软化、粗糙、裂纹、糜烂、坏死直至消失，导致骨刺产生，形成膝关节炎。

此时即使关节软骨部分存在，也是残缺不全，高低不平，膝关节伸屈时自然就会产生各种不应有的关节面摩擦音，严重者摩擦音更大更响，还往往伴有膝关节功能严重障碍。

交叉韧带陈旧性损伤

对于前后交叉韧带损伤的患者，尤其是前交叉韧带损伤的患者，一般建议早期关节镜手术治疗，如果一味的拖延，会导致交叉韧带的残端交锁坎顿于髁间窝，容易导致弹响。

6招缓解膝盖响

1放松小腿腓肠肌

坐在地板上，将一个网球放在单侧小腿下方，另一侧腿再叠上来以施压。前后挪动身体，感受网球在小腿下方滚动。若感受到某处肌肉较僵硬，就在这个地方停住，然后前后蹦脚尖，坚持半分钟。

·这个动作能放松腓肠肌群。如果这部分肌肉太过僵硬，膝盖会承受更多压力，导致髌骨错位

·每周进行6次

2按摩髂胫束，放松韧带

侧卧姿势，将泡沫轴放在大腿外侧下方。借助手臂力量撑起身体，前后滚动泡沫轴，慢慢从膝盖按摩到髋部。如果感受到某处特别酸疼，就在这地方多停留一会儿。

·每周至少进行6次，每次半分钟-2分钟

3按摩髋屈肌，放松髋部肌肉

俯卧姿势，将两个网球放在髋骨下方位置，借助手臂力量撑起半侧身体，抬起受力那一侧的小腿，和大腿呈90°角。每侧腿按摩约半分钟。

4增强股四头肌

坐在地板上，双腿向前并拢伸直。收紧股四头肌，可以用手来感觉绷紧程度，坚持8秒，然后放松2秒。

·增强股四头肌有助于预防对膝盖的进一步损伤

·每次拉伸进行30组

·每周进行2~3天股四头肌力量训练

5训练股四头肌

平躺于地面，一腿屈膝，一腿股四头肌用力，然后伸直抬起，大约离地面15~20cm高，然后慢慢放下。

·先从2~3组开始，慢慢增加至10~12组

6靠墙静蹲

背靠墙壁，双脚离墙面0.3~0.61m，然后慢慢下蹲，尽量使大腿与地面平行，同时保证大小腿之间成直角，坚持20s。

·练习10组。之后尽量延长每组时长。