案例:张先生三年前突然频繁感觉腰部疼痛不适,持续数周都没有缓解。起初也没太在意,还以为是不小心闪到腰了。而且他也觉得日常生活中出现腰痛现象很正常,没什么要紧的,听朋友介绍针灸可以缓解腰部疼痛,就随便找了一家中医理疗馆做针灸。
刚开始的时候针灸还能起到一点缓解疼痛的效果,但好景不长,越到后来腰痛的感觉越剧烈,持续的时间也越久,做针灸也渐渐没有效果了。后来腰痛感越来越严重,到了难以忍受的程度,张先生这才想到要去医院检查。到医院经检查确诊为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的典型症状
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯患者的脊柱关节、中轴关节和四肢大关节,导致患者出现关节疼痛肿胀的症状。强直的疼痛点可以出现在身体的各个关节部位,以脊柱的关节疼痛最为普遍,大部分强直患者在发病早期都是出现腰痛症状。
强直患者很多都有关节病变,且发病由骶髂关节炎开始,随着病情发展沿脊柱向上蔓延至颈椎。病情可侵犯关节内部软组织,造成软组织骨化,骨质增生,形成骨桥。早期病变关节有炎性疼痛,伴随关节周围肌肉痉挛,有僵硬感。晨起时有晨僵现象,活动后会有缓解。往往,强直患者夜间疼痛比白天严重。病情发展到晚期,随着关节融合情况越来越严重,关节疼痛感会减轻,但各脊柱段关节活动受限明显,出现畸形情况。
强直临床治疗中普遍存在的误区
腰痛可以说是强直性脊柱炎的典型症状,但是,由于腰肌劳损、腰椎间盘突出等病的症状表现也是腰痛;所以,很多时候,当强直患者早期出现腰痛症状没有及时就医检查,就会耽误强直病情,导致病情因没有合理治疗而持续恶化,给患者带来不可逆的后果。
强直性脊柱炎以腰痛为典型症状,临床治疗中有很多患者像案例中的张先生一样,在日常生活中发现有腰痛现象时不以为意,以为是小毛病,不在意、不重视,又比较相信或听信他人建议,觉得中医理疗的方法对腰痛有缓解。因此在出现腰痛症状后一直用针灸、按摩、推拿等方式来应对疼痛。
强直性脊柱炎引起的腰痛是由无菌性炎症侵蚀脊柱关节导致的,属于炎症性疼痛,这种腰痛可持续很长时间,在适度休息后也得不到缓解。而中医理疗(针灸、按摩、推拿等)仅仅是作用于体表,通过人体经络、筋膜和软组织起作用。不是针对炎症性疼痛进行治疗。因此,中医理疗方法可以治强直,但仅仅只能作为辅助治疗,缓解疼痛症状。如果强直患者只用中医理疗方法治疗强直,早期还有效果,等病情发展到中晚期时,中医理疗的疗效就微乎其微了。
强直性脊柱炎治疗的原则
强直性脊柱炎是慢性疾病,不采取正确合理的治疗方法控制延缓病情发展,强直病情就有可能持续恶化,导致患者畸形驼背、活动受限,而且出现关节外的损害,而一旦出现这些后果往往是不可逆的。因此为了避免强直病情给患者造成不可逆的后果,患者朋友就需要做到在病情早期就发现病情,并根据自身的症状表现给予合理的治疗。
早期发现、早治疗、规范化治疗是强直治疗的黄金原则。如果在日常生活中出现长期腰痛,休息后得不到缓解的情况,一定要及时就医,检查确认腰痛的原因,如果是强直,在医生指导下进行治疗,如果是其他原因引起的腰痛也需要针对性的治疗。千万不要没有弄清楚原因,就盲目地采用一些传说中“效果好”的方法进行“治疗”。传说中“效果好”的不一定真的效果好,而且即便有效果,也不一定对自己的病情有效果。