骨性关节炎俗称“长骨刺”、“骨质增生”,是由于多种原因造成的关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
主要表现为关节疼痛、运动受限,严重者可出现关节畸形。
骨关节炎有哪些症状?
全身具有软骨面的关节都可以发生骨性关节炎,表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音等症状,严重时可以出现畸形、活动受限,以膝关节等负重关节为多见。疼痛在活动量加或负重过多时加重,休息后可以减轻。
以膝关节为例,此病可造成患肢行走、下蹲、上下楼时疼痛,活动功能障碍,严重时可发生屈曲及内外翻等畸形。
怎样预防骨关节炎?
减轻关节负荷,避免外伤可以有效地预防骨性关节炎。
具体措施包括:减轻体重,不背负过重的物体;尽量少穿高跟鞋;运动时做好防护,避免关节受到反复冲击性或扭转性损伤;登高运动要适度,避免过于频繁。
骨关节炎治得好吗?
骨性关节炎的基本病理改变是关节软骨的退变、磨损,而软骨是不能再生的。因此,从软骨改变的角度来说,骨性关节炎是不能治愈的,也就是老百姓所说的“不能去根”,
所有的药物治疗都仅仅是以改善症状为目的,不能使关节炎的病程逆转。已发生退变损害的关节软骨修复与重建,所以,骨性关节炎的治疗不能使病变发生逆转,只能是延缓疾病的发展进程。
骨关节炎如何治疗?
早期骨性关节炎可减少负重性活动(如爬山、提重物等),增加肌力,加强关节稳定性,避免受凉受潮。同时可采用物理治疗措施,有助于改善局部循环,消除炎症反应。
如有疼痛、肿胀的情况,应同时服用非甾体类抗炎镇痛类药物和关节软骨营养类药物,可以缓解症状,改善功能,延缓病变发展进程。
若关节出现别卡和交锁症状,则应做进一步检査,如做磁共振检查,了解是否有半月板磨损或撕裂,滑膜有无增厚,以及关节内有无游离体存在。在此阶段,可建议行关节镜下清理手术,术后可明显改善症状。
若关节同时合并有较轻的畸形(常见为膝内、外翻畸形),且患者为中青年人,可行高位截骨矫形,纠正下肢力线,使关节内外侧负重均衡,对延缓骨性关节炎的发展起到显著作用。
在本病的晚期,关节持续疼痛,经各种保守治疗无改善,严重影响日常生活时,则可以采用人工关节置换手术治疗。
骨关节炎如何锻炼
正确适当的锻炼是必需的,尤其是膝关节周围肌群的肌力和关节活动功能的锻炼,可延缓和减慢骨性关节炎的发展进程。锻炼的方式包括:游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及非负重位关节的屈伸活动。
不适当的或过度负重性锻炼会增加已发生退变的关节软骨磨损,加重骨性关节炎,如爬山、上下楼梯及蹲起等活动。
1、热身运动:练习前的身体准备
目的:逐渐增加心率,伸展或使肌肉柔软,准备适应运动训练计划。
持续时间:5?10分钟。
方法:首先伸展大的肌群,然后用舒适的速度开始步行,逐渐增加速度,增加心率、体温和肌肉的血流。
2、有氧训练
目的:增加心率,深呼吸和肌肉耐力。
方法:均匀的速度,一致的步幅,自然而轻松的正确步态。
持续时间:20?30分钟,如果要减轻体重,可以增加速度,增加训练时间到45?60分钟,也可以延长时间而减少训练强度。如果喜欢低强度练习,可增加练习持续时间20?30分钟。
3、整理运动:增加机体适应性。
目的:让心率和肌肉恢复到正常,防止血液聚集在腿部,使肌肉伸展,改善和维持肌肉的适应性,有助于防止不适。
药物
主要有以下两类药物:
1、非甾体类抗炎镇痛药物,如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等,可以缓解疼痛症状。
2、改善关节软骨营养药物,如硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是关节软骨的一种成分,可能对营养软骨,延缓关节退变有一定作用。
走出误区
老年人多多少少都会有点腿疼,可以不用理会?
当然不是。在正常情况下腿部不会出现疼痛,出现疼痛常常是关节疾病的先兆,应该给予重视。老年人关节出现退行性变化,称之为骨性关节炎。随着年龄的增加,关节的损伤不断积累,导致关节软骨营养障碍,关节的软骨脆性增加,病情就会逐渐加重。老年人的骨性关节炎不能不治疗,相反应早诊断、早治疗,可预防其迅速发展,避免严重影响日常生活的情况发生。
用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥33本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥35适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥33本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥15用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥101.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥6活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
健客价: ¥89下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥68全身所有部位骨关节炎的治疗和预防:包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价: ¥27适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥20用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥6用于治疗退行性关节疾病(骨关节炎及相关疾病)。
健客价: ¥97用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥8本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状。
健客价: ¥50用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥451、缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2、各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3、急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥24.5用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作等。
健客价: ¥4本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥25骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥4适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥15原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥56原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥45