S女士,4个月前因情绪激动大哭一场,次日发现脖子歪了,头部活动受限伴疼痛,休息后也未见明显好转,4个月来呈进行性加重,期间未进行口服药物等相关治疗。生活、工作和娱乐受到了极大的困扰。
我们对患者进行了肌电声音反馈仪联合超声引导下肉毒毒素局部注射治疗。
患者的笑容肯定了肉毒毒素注射治疗的效果。
脖子无缘无故的歪了,到底咋回事儿?患者不解的问道。其实,该患者得了一种少见的疾病-----痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈是一种局灶性肌张力障碍性疾病。表现为颈部肌肉阵挛性或强直性收缩造成头部的姿势异常和不自主运动。不致命、但是可致残,给患者带来极大的身心痛苦。
痉挛性斜颈的临床特点:
起病隐匿,症状呈进行性加重。5%-20%的患者可在发病一年内自行缓解,几乎所有的患者5年内复发。
头颈姿势的异常表现为多种多样。
伴有疼痛
感觉诡计:某些特定动作(打哈欠、扶头、轻触下颌、口中含物、倚靠墙壁等)可使症状得到暂时缓解。
精神紧张、生气、疲劳等因素可加重病情;卧床休息、情绪平和则减轻。
痉挛性斜颈的治疗
痉挛性斜颈的患者需要早期治疗,避免继发骨骼、关节、椎间盘等疾病。主要治疗目的为降低颈部肌肉痉挛、改善头位、缓解疼痛、提高生活自理能力。
对症支持治疗:心理治疗、生物反馈治疗、佩戴颈托等。教育病人使之放松,避免性急、紧张、情绪激动、加强主动抑制能力。必要时结合理疗、按摩以缓解肌肉痉挛。