肩关节的运动
肩关节的活动涉及几个关节综合活动。如胸锁关节、肩锁关节、肩胛关节和盂肱关节。盂肱关节是肩部的主要关节。
1肩关节的主动运动
屈/伸(160-180度/50-60度)
外展/内收(170-180度/50-75度)
在肩胛平面的外展(170-180)
外旋/内旋(80-90度/60-100度)
水平位的外展/内收(45度/130度)
2肩肱节律肩胛骨:肱骨=2:1
阶段一:在肩关节外展的第一个30度,主要由盂肱关节完成
阶段二:肩关节外展30度后,肩胛骨开始在胸壁上上旋,肩胛下角向前移动。
胸锁关节:锁骨上抬大约30度(或25度)
肩锁关节:上旋5度
盂肱关节:外展60度
阶段三:胸锁关节:锁骨保持上抬30度,围绕长轴向后大约旋转45度(或25度)
肩锁关节:上旋30度(或35度)
盂肱关节:外展120度
3肩关节的运动肌肉
肩胛骨
上抬:肩胛提肌、菱形肌
下降:下斜方肌、背阔肌、胸小肌、锁骨下肌(作用不被确定)
上旋:上斜方肌、下斜方肌、前锯肌
下旋:肩胛提肌、菱形肌、胸小肌
前伸:胸大肌、胸小肌、前锯肌
后伸:小菱形肌、斜方肌中束、背阔肌
盂肱关节
外展:三角肌中束、肩袖
内收:三角肌前束、后束、背阔肌、胸大肌、喙肱肌、大圆肌、肱三头肌长头
屈:胸大肌锁骨部、三角肌前部、喙肱肌、肱二头肌长头
伸:肱三头肌长头、三角肌后束、小圆肌、背阔肌
内旋:胸大肌、三角肌前束、大圆肌、背阔肌、肩胛下肌
外旋:三角肌后束、冈下肌、小圆肌
4肩关节的稳定性
肩关节结构松弛,活动度较大,其稳定性主要由关节囊韧带、关节组件、关节腔内负压、和盂唇共同维持。
关节囊的韧带复合结构由盂肱上韧带、盂肱中韧带、盂肱前下、后下韧带和喙肱韧带共同组成。
1、盂肱上韧带:限制肱骨头的外旋和下移
2、盂肱中韧带:限制肱骨头的外旋和前移
3、盂肱下韧带:
前支:限制肱骨头的外旋,向上和向前移动
后支:限制肱骨头的内旋和前移
上肢在躯干两侧时,盂肱上韧带、盂肱中韧带限制作用最大。
上肢外展45度时,盂肱中韧带、盂肱下韧带限制作用最大。
上肢外展90度时,盂肱下韧带限制作用最大。
4、喙肱韧带:起于喙突,与关节囊混合后共同附于肱骨上。在肩部外旋时,该韧带紧张并防止肩关节半脱位。
动态稳定
肩关节的动态因素由肩关节周围的肌肉维持。其中肩袖是维持动态稳定的关键。肩袖主要由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成。冈上肌通过将肱骨头向关节盂牵拉来保持肩部的稳定;冈下肌、小圆肌在冈上肌被激活后,能外旋肱骨头,并且通过对关节加压来稳定肩关节;肩胛下肌的功能类似于内旋肌。
5神经结构
盂肱关节的运动和感觉支主要来自C5和C6水平
盂肱关节囊主要被肩胛上神经(C5,C6)和腋神经(C5,C6)支配
臂丛神经被包埋后,容易受压迫的地方:颈椎孔;前、中斜角肌;锁骨和第一肋骨间隙;胸小肌
适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥33祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥101.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥21祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥13驱风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪引起:关节疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脉拘挛。
健客价: ¥58活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥2.5活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥8祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥13.8活血、消炎、镇痛,对局部血管有扩张作用,用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥20盐酸氨基葡萄糖胶囊:用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。 威士雅氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片:氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片:增加骨密度。 维D钙片:补充钙、维生素D。
健客价: ¥549用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥45适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥7祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥8.5活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥9活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥10祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血痹阻经脉。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
健客价: ¥6.5本品不能代替药物
健客价: ¥756本品不能代替药物
健客价: ¥1472用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥199痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥122用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥43阿维A胶囊: 1、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。 消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥795用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5