膝关节软骨是膝关节表面的一层透明结缔组织,具有承重、缓冲震荡、有利于关节运动的作用。软骨由软骨细胞和细胞外基质组成。
胚胎发育时期,四肢由软骨组成,软骨内有骨化中心,骨化中心逐渐钙化,变成骨骼,两端的软骨终生不钙化,最终成为关节表面的软骨。
儿童时期,软骨最厚,成瓷白色,软骨边缘可见大量细小的血管网,软骨基底部的骺板具有最强的生长能力。
随着年龄的增加,长时间的负重、创伤、或疾病,会损伤软骨,软骨组织可在内部出现裂纹,请问的损伤,软骨具有一定的修复能力。但是,如果导致软骨损伤的原因持续存在,软骨将会表面软化,逐渐变薄,最终消失。
软骨消失后,我们的关节间隙将会逐渐减小,最终完全消失。由于软骨变薄,膝关节将出现不同程度的内翻、或者外翻畸形,在相应的位置出现应力集中,导致关节软骨的进一步损伤,从而出现恶性循环。这时候,我们就会出现关节疼痛、畸形、活动受限,行走困难。
软骨退变后能再生吗?答案是可以的,但是有一个条件,必须让膝关节处于一个正常生物力学状况下。任何修复软骨的治疗必须在矫正膝关节畸形之后。
如何矫正膝关节畸形?需要根据膝关节畸形发生的位置,采用恰当的截骨,就可以恢复膝关节的正常应力。常用的方法有股骨远端截骨与胫骨近端截骨。曾意荣教授团队在广东省率先开展膝关节周围截骨,采用微创的方法,矫正畸形,促进软骨的修复,避免了人工关节置换。