在很多高龄老年人中,特别是女性。最易发生脊椎“骨质疏松性骨折”。大多数患者都是在日常活动过程中发生,没有明显的外伤史,甚至发生在咳嗽、打喷嚏、转身的过程中。早期常常不易被患者及其家属发现和重视、初期大多数椎体压缩程度不太严重,逐渐出现楔形椎或扁平椎、驼背畸形、长期腰背痛,早期常规照片检查易漏诊、误诊、都需行核磁共振检查进一步确诊,并了解有无多发性骨折。
那怎么办呢?
高龄老人不管是否有外伤史,突然出现腰背部疼痛时,都应进行胸腰椎的照片和磁共振的检查。如明显有骨质疏松性骨折,患者必须绝对卧硬板床休息并积极配合治疗。
但长期卧床的休息治疗对高龄老人的骨质疏松性骨折并不是一个好的方法。长期卧床可能会带来一系列严重的并发症,如:胃肠道功能紊乱,器官功能衰竭,肺部、泌尿道感染,深静脉血栓形成,甚至是危及生命,并且疼痛消失缓慢。
有的,经皮骨水泥椎体形成术就是一种能在局麻下进行的微创手术方法。这类手术创伤小,时间短,痛苦小,患者手术耐受性良好,效果立竿见影。术后平躺24小时后患者即可下床活动,在加上长期坚持使用抗骨质疏松的治疗,效果会更好、更持久。
术后核磁共振的片子
多年来,我院采用这种方法治疗了数百例此类患者,均取得了令人满意的治疗结果。