关节积液要抽吗？会不会越抽越多？

关节积液要抽吗？会不会越抽越多？

膝关节积液是膝部多种疾病的共同表现之一。外伤、骨刺、感染、风湿、类风湿等疾病均能对关节中滑膜产生机械性、生物性、化学性等刺激，进而引发滑膜组织的充血、水肿及血管的通透性增高。我们认为当关节液的渗出大于吸收时即会形成关节积液，临床表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

（一）关节积液需要抽吗？

关节内产生的积液属于疾病的病理性产物，其中存在大量消化酶，若长时间存在关节内时，便会对正常滑膜组织、韧带（筋）起到消化、融解作用。若关节积液过多、张力过大时可通过关节穿刺抽取积液以缓解症状。

若积液量很少时，建议不要选择行穿刺抽液。理由如下：一、易损伤关节，增加关节感染风险；二、存在不必要性，因少量积液只需积极治疗，便可很快消失；三、少量积液想要通过穿刺抽出十分困难。

（二）关节积液会不会越抽越多？

我们认为这种观点从病理角度来讲不存在科学依据。我们认为即使抽吸关节积液而没有将产生积液的病理因素消除，往往积液又会产生。我们提倡在确定病因情况下，同时针对原发的疾病进行治疗才是从根本上消除膝关节积液的正确选择。

（三）膝关节有积液需要注意点什么？

（1）少走楼梯

伴有膝关节积水液或疾病患者建议尽量少走楼梯，更加反对提重物进行上下楼梯活动，提倡乘坐电梯为宜。人体生物力学表明上下楼梯时膝关节所承担负重是人体体重的3-4倍，从而使损伤加重。爬楼梯时随着膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间压力也相应增加，因而更加导致关节疼痛、僵硬及肿胀。

（2）注意保暖

膝关节疼痛患者建议戴护膝保暖。尽量避免长时间吹冷气，更不要冷气直吹膝盖。因为人体血管随着冷气收缩，血流减慢，炎症及积液消除过程变慢，进而疼痛加重。我们建议尤其夏天时，若长时间呆在空调屋时最好穿长裤、丝袜或膝部覆以毛巾保护膝关节。

（3）适当运动，避免过度劳累

久坐的人建议每隔一段时间应当起身活动，以增加末梢血液循环，但也不提倡长时间站立。反对穿过高的高跟鞋。减轻膝关节的承重。人们日常可通过适当骑自行车或者游泳进行锻炼，减轻体重，进而减少膝关节承受负荷，但年纪大的人不宜骑车，以免摔倒受伤。尽量减少爬山活动，把对膝关节造成伤害的可能性降至最低。

（4）减轻体重

对于过度肥胖患者，一定要适当控制饮食，调整好饮食结构，通过减少热量摄入，将体重控制在合理范围之内，减轻关节压力及磨损程度。

（5）合理的饮食

在饮食中应适当增加营养，建议补充足够的蛋白质和多种维生素（尤其是维生素C和维生素D），提倡多食用含钙多的食物，如牛奶，豆制品等。