骨科主要采取的治疗骨性关节炎
摘要:综合运用中药熏蒸、针灸、推拿、立体动态干扰电、磁振热等理疗方法消炎活血,使微血管扩张,改善肌肉组织的通透性,抑制氧化,使患处炎症得以消散,关节不再肿痛,抑制膝关节退变趋势,延长膝关节使用寿命。
骨科主要采取以下方法治疗骨性关节炎:
1、保守治疗
锻炼+理疗
刚刚有症状,症状间断发生,程度较轻的时候适合保守治疗。比如调整生活习惯和运动方式,避免
膝关节负重增大的动作或运动,例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。同时加强大腿肌肉力量的训练,比如直腿抬高练习。再综合运用
中药熏蒸、
针灸、
推拿、立体动态干扰电、磁振热等理疗方法消炎活血,使微血管扩张,改善肌肉组织的通透性,抑制氧化,使患处炎症得以消散,关节不再肿痛,抑制膝关节退变趋势,延长膝关节使用寿命。
药物+减负
对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人,可以间断加用消炎镇痛类的药物,再辅以拐杖减轻关节的负重。如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制
关节疼痛,能够满足个人对日常工作生活的需要的话,就不需要手术治疗。
2、微创介入治疗
中、晚期的关节炎,我院推荐微创治疗,如腔内靶向灌注清除关节炎症、针刀松解术、痛点阻滞术等。治疗过程中直入病灶,从根本上解除疾病疼痛症状给我们带来的困扰,减小复发的可能性,是我们健康的较好选择。
腔内靶向灌注清除关节炎症
膝关节疾病主要是关节内的炎症刺激引起的,因此治疗膝关节疼痛的首要目的就是清除炎症,膝关节腔内靶向灌注通过抽取关节积液、注射玻璃酸钠、臭氧、关节腔灌洗清除关节内剥脱的游离体和软骨碎片,减轻磨损,消除因碎屑引起的炎症,恢复关节润滑作用。
针刀松解联合痛点阻滞改善关节机能
针刀松解联合痛点阻滞减轻急性炎症水肿,抑制炎性渗出,降低局部组织对损伤后的反应性及防止组织再粘连,加速致痛因子的消除和组织带走,从而改善病变部位的微循环,解除炎症物质对神经末梢的化学性刺激。
3、手术治疗
如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,微创介入治疗也无明显效果,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法,主要包括截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术,每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。
截骨畸形矫正术
主要适用于关节退变程度轻,但关节内翻或外翻畸形明显(O型腿、X型腿)的患者,因为这些患者的下肢骨头对线不齐,会对关节面软骨的某一个部位过度的磨损。做这个手术前,骨科医生会精准测量下肢支撑骨的角度,然后在支撑骨上略微去掉一块,通过这种方式来纠正下肢的立线,达到治疗的目的。
单髁表面置换术
主要适用于中到重度关节磨损,但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人,单髁表面置换术手术相对较小,不改变关节的运动学方式,恢复快,效果好。
全膝关节表面置换术
适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人,全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术,而且也只是关节表面的置换,所以不必过分畏惧手术。
膝关节置换手术是对手术技术和经验要求极高的手术,手术效果和手术技术的好坏关系很大,还是要找专业医院和专业医生做这样的手术。