神经根型颈椎病的临床表现症状

2018-04-13 来源：最新颈椎操大全标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。

神经根型颈椎病——是最常见的类型，发病率最高。由于颈椎退变，致压物压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根性症状。表现为与受累神经一致的神经干性疼痛或神经丛性痛，同时有感觉障碍、感觉减退、感觉过敏等。神经支配区的肌力减退、肌肉萎缩，以大小鱼际和骨间肌为明显。上肢腱反射减弱或消失。因及神经根被膜的窦椎神经末梢受到刺激，而出现颈项痛。当颈椎间盘和骨赘压迫神经根，则有明显的颈项痛和上肢痛。由C4-5、C5-6和C6-7发病率最高，病人表现颈肩痛，前壁桡侧痛，手的桡侧三指痛，又以肩关节周围炎症为最多。压颈试验阳性，表现为诱发根性疼痛。

神经根型颈椎病好发于中年患者，相当一部分患者发病前有受伤、受凉、劳累等诱发因素，部分患者在发病刚开始的时候仅有颈项部和肩背部的疼痛，以后逐渐加重；也有的患者经过不适当的颈项部按摩后，症状越发加重，并且出现上肢的放射性疼痛、麻木、无力的典型的神经损害的症状。

严重者疼痛剧烈、口服一般的止痛药没有明显效果，特别是到了夜间，夜深人静时，疼痛更为剧烈，辗转反侧，部分病人“整夜无法入睡”。

还有一些神经根型颈椎病的患者，虽然颈项上肢的疼痛没有那么剧烈，但是长期存在上肢的放射性疼痛麻木的症状，严重影响学习生活与工作。

神经根型颈椎病的临床表现

1.颈部症状视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。

2.根性痛最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。

3.根性肌力障碍以前根先受压者为明显，早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。

4.腱反射改变即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃，而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累。

5.体征凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性，尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例，而因钩椎增生所致者大多为弱阳性，因椎管内占位性病变所引起者，大多为阴性。

神经根型颈椎病的饮食推荐

【1】神经根型颈椎病饮食清淡为主：患者在生活中吃一些清淡、容易消化的食物，不要吃油腻和辛辣刺激性的食物。视力模糊、流泪的病人多吃一些豆制品、海带等，含钙、硒、锌类食物有利于身体的康复。

【2】神经根型颈椎病均衡饮食饮食：患者在生活中不能偏食，合理的搭配营养，像粗粮、细粮都要吃，只有均衡的营养才可以满足人体的正常需要，促进颈椎病患者的康复。