腰椎间盘突出怎么治？不用纠结，明白这4个问题，15天轻松根治

腰椎间盘突出是常见的骨科疾病，最常见的症状是腰腿疼痛，发作起来让人痛不欲生，严重的影响正常的工作、生活。它还能引起更严重的并发症，比如生理功能障碍、瘫痪等。所以对于腰椎间盘突出，我们一定要引起足够的重视，早日治疗，避免对我们的身体造成不可逆的伤害，后悔终生。

腰椎间盘突如何治疗最有效？这是很多人都特别关注的问题。有不少患者就这样问过我：“赵主任，我特别想治好腰椎间盘突出，也咨询了不少病友，但是有人说要多练，有人说要多养，我到底该如何做呢？”

针对腰椎间盘突出康复过程中的4大问题，我们一一来进行分析

1.养和练怎么安排？多养还是多练？

腰椎间盘突出症有两种状态，当首次发病或者急性发作时，不要锻炼，此时以静养为主。这种静养虽然不用长时间卧床，但是也不要做剧烈活动，加重腰部的负荷。静养主要是让突出的椎间盘不受过多压力，从而有利于局部炎症的消退。而当患者处于平稳期，不发病时，即可进行适当锻炼。

2.静养可以养好吗？腰脱患者平时应该多平躺吗？

20年前我还是学生时，当时课本上要求腰椎间盘突出症患者要绝对卧床三个月。所谓的绝对卧床，按照当年的理论，就是吃饭、大小便都要在床上。

随着我们对这个疾病的认识更加成熟，现在发现其实患者并不用绝对卧床，也不用卧床三个月这么久。

因此，建议患者得了腰椎间盘突出症后，不用刻意在床上躺几周，卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩，腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲，这样不利于疾病的恢复。当然，刚刚患腰椎间盘突出症时，由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛，这时建议病人卧床，但不超过一周。而且所谓的卧床也并不是一天24小时都在床上躺着，患者可以起来吃饭、上厕所，在房间里面溜达，甚至可以进行日常工作，只是不要久坐、弯腰、负重。

3.腰脱患者什么时候可以运动？哪些能做？哪些不能做？

腰椎间盘突出症患者，平时不发病时是可以锻炼的。由于腰椎间盘突出的特殊性，更推荐静力收缩的训练，而不是剧烈的运动，避免加重髓核的突出。

（1）这2个静力收缩的训练动作，可以有效强化你的核心肌肉！

①小燕飞

动作描述：趴在垫子上，手臂紧贴身体；同时向上抬起双手双脚，至最高点停顿2-3秒，尽可能地拉伸身体；缓缓恢复至起始动作。

动作要点：动作过程中感受背部肌肉的收紧。

动作特点：小燕飞可以很有效地锻炼到下背部核心肌群，对缓解腰肌劳损、改善腰椎间盘突出等问题有很好的帮助。

②平板支撑

动作描述：双肘弯曲俯撑在垫子上，脚尖踩地，躯干伸直，头、肩、胯、踝处于同一条直线；保持腰腹收紧，尽可能多坚持一段时间。

动作要点：动作过程中保持腰背挺直，核心收紧，尽可能撑久一点。

动作特点：平板支撑是一项安全、老少皆宜、容易上手的动作，不仅能训练到几乎所有核心肌群，还兼顾了稳定和不稳定的训练。

（2）这些剧烈运动，一定要避免：

①不要尝试倒走

有些人认为倒走可以锻炼腰椎，其实，这个方式也是不推荐的。腰椎间盘突出的患者，本身腰椎的协调性就不太好，倒走这种方式即使是对于正常人也有些困难，何况是对于腰椎间盘突出的患者？在路面不平或有突发情况时，练习倒走会增加腰椎间盘突出患者摔倒的风险，造成骨折、间盘突出加重等问题。

②不要做仰卧起坐：

很多人有一个认识上的误区，认为腰椎不好，就要多锻炼，把腰练强壮腰椎间盘突出就好了。所以很多人就想到了通过仰卧起坐的方式来锻炼腰椎的强度，其实，这种方式是错误的，因为已经患上腰椎间盘突出的患者，腰背部肌肉本来就非常薄弱，而仰卧起做会增加腰椎承受的压力，加重腰椎间盘突出的病情，所以有腰椎间盘突出的患者应避免做仰卧起坐。

③不做各种球类运动

很多人特别喜欢一些球类运动，比如乒乓球、羽毛球、网球等等。但患上腰椎间盘突出后，这些球类运动就需要避免了。因为所有的球类运动几乎对身体的移动迅速要求比较高，对抗比较激烈，而且这些运动很多都需要腰部带动乏力，所以，非常容易扭伤腰椎，造成病情加重。

4.保守治疗还是手术？该如何选择？

（1）保守治疗

腰椎间盘突出的治疗原则是以保守治疗优先。90%以上的人都可以通过保守治疗达到康复的目的。临床中使用最多且效果显著的方法是膏贴外敷。当然膏贴的质量参差不齐，所以国家和政府认可的才最有保障。目前传统中医中最高的荣誉是被政府授予非物质文化遗产称号。起源于明代正德年间的明.时通，在2009年就获得了这一殊荣，对腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等骨病的根治率在95%以上。前些年常常出现很多人驱车数百里，只为求一贴的盛况。现在随着时代的发展，足不出户就可以购到，很方便。但是国外是比较难以邮寄的。

（2）手术治疗

手术主要是切除突出物以达到减压目的，但又可带来下腰椎的不稳定和骨质增生等问题，术后症状能减轻到什么程度也难以预料，故不要一心追求手术治疗。必须明确的是，腰椎间盘突出症患者需要手术治疗的不超过10％。

有以下几种情况的患者，建议进行手术治疗：

1.确诊腰椎间盘突出症超过半年，经过非手术治疗无效，并且症状加重。

2.出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹，表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍。

3.经非手术治疗有效，但症状反复发作且疼痛较重超过3次以上，建议手术治疗。