风湿痛骨病,疼起来会要命的
摘要:“风湿性关节炎”在国内几乎是人人皆知的病名。对患者来说,凡是遇到变天或者受寒后关节痛的,患者都认为是风湿引起的,自己就给自己错误的诊断为所谓“风湿性关节炎”
一﹑“风湿性关节炎”—
“风湿性关节炎”在国内几乎是人人皆知的病名。对患者来说,凡是遇到变天或者受寒后
关节痛的,患者都认为是风湿引起的,自己就给自己错误的诊断为所谓“风湿性关节炎”;许多临床医师也把一些自己诊断不明确的关节炎滥冠以“风湿性关节炎”,也是造成“风湿性关节炎”家喻户晓的原因之一。
二﹑老百姓眼里的风湿不是真正的“风湿性关节炎”
门诊经常会遇到这样的对话:
患者一:医生,我做月子的时候受了凉气,之后一直怕风怕凉,一吹风就
关节疼痛,7﹑8月份还要穿着很厚很多层的衣服才行,我这是得了“风湿关节炎”吧?
患者二:医生,我小时候家里穷,住的地方很潮湿,现在凡是遇到变天,我的关节就疼得不得了,我老婆说我关节痛比天气预报还准,我这是得了“风湿关节炎”吧?
患者三:医生,我以前住的地方在一楼,湿气很重,当时还不觉得,现在年纪稍微大一点,关节完全见不能吹风,大热天我还要穿秋裤睡觉才行,我这是得了“风湿关节炎”吧?
患者四:医生,我这个双手关节每天早上都很僵硬,起床后活动活动就好了,热天还好一点,要是冬天一碰凉水,关节就疼得不得了,现在关节都痛变形了,我这是得了“风湿关节炎”吧?
……
因此,但凡天气变化或受凉后出现以下症状:1.感觉异常,包括关节怕风怕凉、酸沉感、发凉感、肿胀感、浮肿感、肌肉跳动感、虫爬感、血液不流通感、自觉关节或脊柱活动有响声;2.疼痛,部位包括关节痛,肌肉痛﹑“筋”痛﹑“经络”痛﹑周身疼痛,肢体深部痛。疼痛性质为:胀痛,酸痛,窜痛,短暂性刺痛,伴发僵感、酸沉感。程度轻重不等。如果出现上述症状,老百姓很容易给自己诊断为“风湿”引起的关节炎,或者干脆就叫“风湿性关节炎”:
笔者有限的经验认为,很多情况下,在老百姓眼里上述与天气变化较密切的“风湿”,相当大一部分并不是真正的“风湿性关节炎”,常常指的都是“
骨关节炎”﹑“滑膜炎”或“类风湿性关节炎”。临床上很多关节炎都是可随天气变化而有病情的起伏,关节炎患者的关节疼痛与天气变化的关系不是风湿热所特有的,更不是与链球菌感染有关。其他关节炎对天气变化也常有一些反应。
许多人会有这样的体会,瘢痕体质者,在天气变化时瘢痕会发痒;外伤
骨折者治愈后,有些人在天气变化时原骨折部位会出现酸痛。这就不难理解,为什么有一些骨关节炎和其他关节炎患者在天气变化时会出现关节疼痛。这些瘢痕,这些原骨折部位和这些关节炎对天气变化的反应肯定与链球菌感染无关。因此,“对天气变化十分敏感”不应该是风湿热的多关节炎的特征性表现。