本文理论依据：《脾胃论》、《内外伤辨惑沦》
列位看官，今天我们来说上一病，这就是恼人的风湿。
说起风湿，我们会想到风湿病，类风湿病。头脑当中想到的第一个字，就是疼。
然而，我们为什么会疼？
对这个问题，现代医学和祖国传统医学，有着截然不同的看法，各有千秋。今天只和大家说一说中医对风湿引发疼痛的缘由和治法。
当然，既然要说，我们就从头说起。
看官，话说人之所以生病，全因外感六淫，即风、寒、署、湿、燥、火是也。其中，风湿和湿邪合并而成风湿，乃是此病的缘由。
人为什么会外感风湿？一是因为长期身处潮湿之地。二是因为汗出而受风。这是最常见的两种原因。当然，就现实生活来说，冬季室内温度高，出汗多，出门了又外感风邪，这是最最常见的因素了。
风湿来了，它们要干些什么？
首先，风湿之邪郁于肌表腠理，上犯巅顶，这个时候我们就会头痛头重。其次，风湿之邪为祸太阳经脉。太阳经脉是干啥的？主一身之肌表，为人身之藩篱，经脉通贯腰背，循行全身上下。因此，我们就会腰背疼痛，肩颈疼痛，乃至浑身尽痛。当然，风寒郁表，正邪相争，我们还会有一点恶寒发热，但并不明显。看舌象，此时的我们
舌苔往往发白，舌淡。
风湿三项项目：
抗链球菌溶血素"O"(ASO)、
类风湿因子(RF)、
C反应蛋白（CRP）
首先区分一个概念：风湿与类风湿是两种病因完全不同的疾病。在19世纪中叶之前，由于二者的症状比较相似，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展，现已明确：
1、风湿是由于溶血性链球菌引起的疾病，如：风湿性心脏病、风湿性关节炎、风湿热等；
2、类风湿是一种慢性自身免疫性疾病，病因复杂，类风湿性关节炎，号称不死癌症，它和其他类型关节炎最大的区别是会导致关节变形不可逆致残。
（一）抗链球菌溶血素"O"(ASO)
溶血素"O"是溶血性链球菌的重要代谢产物之一，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及一些动物的红细胞。同时溶血性链球菌“O”具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，故也称抗“O”。用于协助诊断风湿病，当存在链球菌感染时，其效价会升高。
（二）类风湿因子（RF）
类风湿因子RF是一以变异免疫
球蛋白IgG为靶抗原的自身抗体，阳性常见于见类风湿性关节炎（RA），正常人为阴性。用于协助诊断类风湿性关节炎（RA）。
（三）C反应蛋白（CRP）
C-反应蛋白是在某些疾病时出现于血清中的一种特殊蛋白，由肝脏合成，因它能沉淀肺炎球菌菌体的C多糖，故命名为C反应蛋白。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，从而清除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞。
健康人CRP阴性，而感染、组织损伤或炎症时，CRP可在数小时内急剧升高，数天内达高峰，病情改善后又下降。CRP这种迅速合成及迅速降解的特性，使之能准确反应出病情改善或恶化情况，因而是反映病情及疗效的敏感指标。是区别炎症与非炎症的特异性指标。
类风湿关节炎活动时CRP一般轻度或中度增高，急性风湿热活动期CRP可非常明显增高。因此CRP是协助诊断风湿与类风湿疾病的指标，亦是区分病情活动与非活动，改善或恶化，疗效的敏感指标。
对于上述症状，看官你是不是有些眼熟呢？的确，生活中，这些症状是十分常见的。
那么，我们该怎么办呢？
这个时候，我们不得不佩服老祖宗们的智慧。老祖宗们根据长期的临床，发现这湿邪一旦入体，是最难处理的。这就像一滴油被揉进了面里，怎么也挑拣不出。
但是，老祖宗们却从大自然的一些现象，受到了启发。你看，这潮湿之地，如果有风频频吹过，是不是就把水汽吹干了？这就是所谓“风干”的意思了。想到这，老祖宗们一拍大腿，从此认准一个道理：就用风药来治病！风药，皆祛风之药也。用它们，既可以祛风，还能把湿邪“吹干”。嗯，就这么办。
于是，我们就看到了一张千古名方。这方子，在七百多年前，被中医大家李东垣收录在《内外伤辨惑论》里。它就是大名鼎鼎的羌活胜湿汤。中国人用它来治疗风湿，历史可谓悠久。
羌活胜湿汤组方如下——
羌活、
独活各6克，蒿本、防风、炙甘草各3克，蔓荆子2克，川芎1.5克。水煎服即可。服用之后，出微汗即可，不能出大汗。这样的用量，选自《全国高等中医药院校规划教材·方剂学》一书。
方才说过，为了驱散湿邪，我们用风药。这里面，羌活、独活、蒿本、防风、蔓荆子、川芎，个个都是风药，它们铲除我们身体里那些湿邪，恐怕是手拿把掐了。为了防止这些
药物的燥性，我们用甘草来制衡一下。如此一来，使得风湿之邪随着微汗而外出。对于微汗这件事，老祖宗们是特别在意的。注意，只能取微汗，不能取大汗。因为先贤们发现，如果出大汗，风邪固然可解，湿邪反倒驱散不尽。
对于此方的君臣佐使，不同的中医学专著，有着不同的解读。在这里，“精诚
名医汇”便览群书，认为国医名宿吕侠卿先生的解读最为贴切，也容易理解。
吕师认为，这里面最重要的两味药，乃是羌活和独活。它们共为君药。羌活和独活，都能祛风湿，力道强劲。但是羌活重祛上半身风湿，独活重祛下半身风湿，两者配合，除尽一身之风湿。你说妙也不妙？
接着，臣药是防风和蒿本。话说防风，性味辛、甘，温，归膀胱、肝、脾经，功在解表祛风，胜湿。其中的蒿本，性味辛，温，归膀胱经，功在祛风，散寒，除湿，止痛。两者配合，散寒、除风、止痛、祛湿，配合君药增强效力。
接着，用川芎来活血祛风。血行风自灭。再用蔓荆子升散之性以除风热，清利头目，二者皆可除头痛，为佐药。
最后，用甘草调和药性。全方共奏祛风、除湿、发汗、解表、行血、止痛之功。
这就是我们中国人传了七百多年的羌活胜湿汤。感冒、风湿、类风湿等疾病，症属风湿在表者，症见头痛身重、一身尽痛、微恶风寒，苔白者，都有用到它的机会。应用前，我们务必请中医师辩证指导，随症加减，以求最佳之疗效。
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