痛风真的没征兆吗？体检表格告诉你

2017-11-25 来源：民安骨科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。

　　痛风真的没征兆吗？体检表格告诉你

　　皮下痛风石发生的典型部位是耳郭，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。

　　痛风的发作是有先兆的。例如在定期的体检中，通过对血液、尿液的检查结果进行分析是可以看出一些问题的。

　　血液检查

　　1血常规检查

　　痛风急性发作期，外围血白细胞计数升高，但很少超过20×10的9次方/L。外周血白细胞计数正常值，成人：4~10x10的9次方/L(4000-10000/mm3)。

　　2血沉增快

　　凡有感染、炎症（风湿）、组织坏死的情况，血沉加快，提示有病变存在。

　　3血尿酸检查

　　血尿酸的正常值：男性237.9～356.9μmol/L(4～6mg/dL)，女性178.4～297.4μmol(3～5mg/dL)。

　　痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。高尿酸血症肾病的主要症状就是血尿酸高。临床上，当血尿酸超过390微摩尔/升，才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420微摩尔/升时，高尿酸血症已十分明确，这个时候如果再不采取一定措施的话，就很容易导致痛风的发作，临床资料显示，大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420微摩尔/升。

　　尿液检查

　　1尿液的酸碱度

　　（pH值）参考值：5.0～7.0，晨尿pH5.5～6.5

　　增高：碱中毒、膀胱炎等。

　　降低：可见于酸中毒、糖尿病、痛风、严重腹泻、饥饿状态等。

　　2尿尿酸

　　参考值：268~488umol/L

　　尿酸增高：痛风/甲亢/高嘌呤、高木醇/肾上腺皮质激素

　　尿酸减少：肾功能不全、痛风发作前期。

　　3尿沉渣检查

　　痛风患者：尿沉渣结晶

　　需要注意的是尿尿酸与血尿酸是两种不同的检查。血液与尿液中都含有尿酸，尿尿酸是检查尿液中的尿酸含量，而血尿酸是检查血液中的尿酸含量。