为何股骨颈骨折后容易出现股骨头坏死？

　　很多中老年患因外伤等原因出现股骨颈骨折，在接受相应治疗后，部分患者出现股骨头缺血性坏死。为何股骨颈骨折后容易出现股骨头缺血性坏死？

　　正常成年人股骨头的血液主要源于经股骨颈的关节囊小动脉。股骨头缺乏丰富的侧肢循环，因而当股骨发生颈骨折、明显移位时，容易损伤血管，从而使股骨头失去滋养，一段时间后会引起股骨头缺血性坏死。

　　一般而言，以下情况中，股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的几率较高。

　　1.股骨颈骨折后没有得到及时的处理，缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术干预，可一定程度降低坏死几率，推迟坏死时间，并减少坏死区域。

　　2.骨折处越靠近股骨头，其坏死率也越高。

　　3.股骨颈骨折原始移位严重，股骨头血管可能受到严重损害，股骨头坏死发生率也较高。

　　4.骨折后复位不良，如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法，均可增加坏死率，

　　5.骨折后对位好，断端愈合好可以减少头坏死，但之后亦可发生股骨头坏死。

　　并非所有的股骨颈骨折最终都会诱发股骨头坏死。这与骨折的位置、年龄、是否及时治疗等因素有很大的关系。但出现股骨颈骨折，尤其是中老年患者，应当在专科医师的指导下，积极采取措施预防股骨头缺血性坏死。