关注手外伤|遇到手外伤应该如何应对?

2017-11-01 来源：黑龙江中德骨科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：手与外界的接触最频繁，受伤的机会最多。随着城乡机械化程度提高，手外伤日益增多。临床上依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，但人们习惯将手外伤分为开放性损伤和闭合性损伤两种。

　　在骨科急诊患者中，手外伤占就诊人数的30%-40%，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。进入十月农忙以来，骨科医院急诊创伤科接收的手外伤患者明显增多。生活中遇到手外伤应该如何应对呢?我们一起来了解一下。

　　带你了解手外伤

　　手与外界的接触最频繁，受伤的机会最多。随着城乡机械化程度提高，手外伤日益增多。临床上依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，但人们习惯将手外伤分为开放性损伤和闭合性损伤两种。

　　开放性损伤

　　此类损伤常合并出血、疼痛、肿胀、畸形和(或)功能障碍。

　　闭合性损伤

　　闭合性损伤由于皮肤完整，而皮下组织在损伤后严重肿胀，容易导致皮肤将肿胀的软组织紧紧地勒住，使得局部的血液循环障碍，部分病人甚至会因此导致远端肢体或软组织的坏死。

　　骨科医院专家指出，手外伤的发生率高，而且大多数是开放性损伤。手部开放损伤如能正确处理。可以最大限度地保留功能。反之，如伤口感染、组织坏死，可影响伤口愈合和功能恢复，也增加了晚期修复的困难。所以，开放性手外伤的早期正确处理，是治疗手部创伤的关键。

　　遇到手外伤，应如何紧急处理呢?

　　骨科专家表示，遇到受外伤时，要冷静应对，首先要止血固定。面对出血等情况时，不能用皮带、皮管、电线、尼龙线等物品捆扎在手腕的上方，这样非但不能止血，反而因阻止静脉回流使出血更多，有的甚至造成手指坏死。正确的方法是：对于手掌、手背的出血，可一手压住腕关节外侧(通常在摸脉搏处即桡动脉部位)，另一手压住腕关节内侧尺动脉处。对手指出血，可将伤者的手指屈入掌内，形成紧握拳头的姿势。还可采用干净的棉制品在出血部位加压包扎，既有效又可靠，亦不会带来不良后果。

　　此外需要注意的是，在患者转运过程中，无论伤手是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻疼痛和避免加重组织损伤。如果出现肢体离断，应遵循“干燥、低温、隔离”6个字来保存断肢(指)。在常温下，断肢(指)应在6小时内进行手术，天冷时也应在8小时内进行手术再植，这样手术效果较好。

　　注意：不要自己处理断肢(指)

　　对于断肢(指)的处理最让医生担心的就是患者来医院途中没有及时把断肢(指)一起带来，另一个则是病人以为断肢(指)脏了自己先洗干净再送来。中德专家指出，在临床上有时会遇到病人送来的断肢(指)，自己清洗后再泡到酒精或生理盐水里，结果送到医院来就不能用了，真的很可惜。

　　为使伤指尽量不残废，一是不可随意丢弃断指；二是妥善保存和及时转运断指。正确的保存方法是：如断指无严重污染，一般不需要冲洗，用清洁布料迅速包裹好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外围最好用冰块冷藏，但不要让断指与冰块直接接触，以防冻伤。