股骨头坏死和髋关节滑膜炎有什么区别？

2017-09-19 来源：股骨头百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：骨科疾病种类繁多，症状又颇为相似，因此有的患者容易把这些疾病混淆。最近有患者咨询，髋关节滑膜炎和股骨头缺血性坏死的区别。

　　滑膜炎和股骨头坏死是两种常见的疾病。虽然滑膜炎和股骨头坏死具有肿胀、疼痛、活动困难等临床症状，但是二者是不一样。这两种疾病在致病原因，临床症状，发病部位，治疗方法等方面都有所区别。只有区分两种疾病，患者才能进行针对性治疗。

　　骨科疾病种类繁多，症状又颇为相似，因此有的患者容易把这些疾病混淆。最近有患者咨询，髋关节滑膜炎和股骨头缺血性坏死的区别。下面，介绍一下滑膜炎和股骨头坏死的关系是怎样的，是不是同一种疾病。

　　患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：因左大腿疼痛，影响走路四天，在市中心医院就诊，MRI所见：冠状位及轴位扫描左股骨头、颈交界区关节面下骨质内见小灶性异常高信号，左侧髋关节内见积液影。 MRI诊断意见：左股骨头、颈交界区异常信号，考虑骨髓水肿。左侧髋关节少量积液。注射青霉素和丹参一周。地方医院根据MRI认为是左侧髋关节滑膜炎。请问滑膜炎和早期股骨头坏死如何精确诊断？我的病情属于那种情况？谢谢！

　　医生：髋关节滑膜炎与股骨头缺血坏死不是一种病。关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，滑膜炎是由于某种原因引起的关节滑膜的炎症反应，这些原因可以是外伤或自身免疫异常引起或其它原因引起关节滑膜增生肥厚，分泌关节液增多，股骨头骨质没有异常改变的疾病。而股骨头缺血坏死是因为某种原因引起股骨头内血运破坏或闭塞，发生无菌性炎症累积，造成股骨头内骨组织缺血，骨小梁相继发生坏死，渐渐吸收消失，支撑力量减弱甚至消失，以至于股骨头塌陷变形无菌性坏死。两种疾病病因不同，后果也不完全相同。髋关节滑膜炎有可能通过服药、休息等治疗得到缓解甚至治愈，而一旦患有股骨头缺血坏死，通过服药、免负重等治疗只能缓解，通过植骨、微创等可以使得早中期的患者得到一定的治疗好转。

　　一旦患有股骨头缺血坏死，则致残率较高，对患者生活质量的影响更是比滑膜炎要大，单纯的用药或者采用一两种治疗方式，很难康复。如果发生以上两种疾病，有条件的可以去专业性股骨头医院进行甄别治疗，有的专业医院可以提供很好的专项检查以及对症治疗，患者切不可病急乱投医，耽误病情。