不少病人都有这样的疑惑,明明已经对疾病产生了足够的重视,进行过药物或者物理方面的治疗,也严格遵从医嘱,可是病情却依然在不停地恶化,这是为什么呢?能让病情平稳下来吗?
专家指出,在对股骨头进行治疗时必须同时考虑受损骨结构修复及血运两方面,它们相辅相成,没有骨结构的在修复便没有血管床,血循系统也不可能得到修复,无法建立局部微循环;同样,没有血运,骨组织重建得不到应有的物质基础,也不可能使坏死的股骨头得到修复。”
一定要把握早中期治疗的好时机
早中期就是骨坏死还停留在股骨头软骨层的阶段,这一时期骨坏死还是能够通过修养慢慢恢复的,可以理解为“康复”。只需将血堵打通,让股骨头恢复供血、骨髓内血流畅通,骨坏死病理演变进程就会停下并且会慢慢恢复,股骨头坏死带来的一系列症状也会慢慢消失。
如果错过了早中期的治疗,当股骨头坏死进入晚期,再想恢复就很难了。当前的医疗水平能够做到增强骨质、诱导新骨再生,但是对于塌陷的骨头是没有办法的,只能通过人工关节置换恢复髋关节功能,通过通畅血运消除肌肉萎缩、进行性营养不良等症状。
从发病根源入手,诊疗股骨头坏死
在治疗股骨头坏死时,很多患者误将“股骨头坏死的诱因”当做引发股骨头坏死的病根。他们认为“长期酗酒、服用激素及外伤骨折等”是股骨头坏死病根,其实,这只是股骨头坏死的诱因,并非股骨头坏死的病根。
股骨头坏死是由于外伤、酒精、激素、先天性髋关节发育不良等诱因导致位于股骨头上下肢连接的三大供血动脉中的一根或多根血管因栓塞、断裂或受压等原因造成动脉血管供血不足引起股骨头骨质受损、塌陷、下肢肌肉萎缩的慢性进行性病理演变过程,从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列不适症状。
精准检查是对症治疗的首要前提
普通X片在骨坏死诊治中的应用:一旦在X线片上出现骨坏死的表现,说明已经进展到Ⅱ期。如出现“新月征”,则是软骨下骨板骨折的表现,股骨头发生早期塌陷,说明已进展到Ⅲ期。摄X线片时,应包括骨盆正位相及双髋蛙式位相,因为只有蛙式位相才能发现股骨头坏死前方的塌陷。
CT检查在骨坏死中诊治的应用
CT检查的影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死区周围出现硬化带,“星芒征”为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。坏死区内点状低信号区或微骨折预示股骨头出现早期塌陷,骨坏死已进展到Ⅲ期。
核磁共振在骨坏死诊治中的应用
骨坏死在MRI影像中有其特定的表现,当股骨头的外上区发生坏死后,骨质的修复开始于坏死区和正常骨质之间的界面,形成的新骨组织覆盖于坏死上,从而产生一个硬化边缘。MRI检查应用于发现骨坏死的存在,除非单侧骨坏死患者用于确定另一侧是否发生坏死,而在病情随访中复查MRI用于了解病情的进展是错误的。
血循分析在骨坏死诊治中的应用
传统检查在股骨头坏死的鉴别上功不可没,但是在治疗上有些力不从心,据了解,专业医院引进专业检查设备,在传统检查的基础之上,进行血循分析,判断股骨头周围血运是否畅通,对治疗以及预后能起到精准的导向作用。
患者须知
世界上没有一模一样的树叶,疾病更是这样,作用于人体,产生不同的病症,不同的表现方式,那么面对复杂多变的疾病,更需要灵活多变的治疗方式和检查手段,所以,广大患友不要丧失信心,戒急戒躁,生活要继续,治疗更要全面。
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