篮球、羽毛球或排球等运动不仅深受年轻人喜爱,很多中老年人也有极高的参与热情。但是这些球类运动往往涉及到高强度的反复跳跃,所以很多人在进行这些运动时都有一个顾虑,这些活动会导致骨关节炎吗?会使关节炎加重吗?到底是不是骨关节炎的发病原因?
运动不是骨关节炎的高危因素
现有的一系列流行病学调查研究表明,运动并不是骨关节炎发病的高危因素。也就是说,对大量骨关节炎患者的既往生活习惯分析后发现,球类运动并不会直接导致骨关节炎的发病率显著升高。相比而言,肥胖、绝经、长期负重劳作等却是骨关节炎发病率升高的高危险因素。因此伴有这些危险因素又天天打球的患者,骨关节炎的发病率可能会显著提高。
应适宜运动
从软骨自身结构上来讲,人在正常运动时,关节内的软骨也会出现磨损,但软骨通过其内的软骨细胞合成与分泌基质后,可在一定程度上拥有「自我修复」的能力,从而保障关节内的软骨始终处于健康状态。但应该认识的是,软骨的这种「自我修复」能力是相对的,超过软骨自身修复能力的单次或反复的冲击或负荷,会导致软骨的不可逆修复。此外,某些运动导致的关节面上的不可见的反复微损伤,会使关节无法在短期内修复微创面,长期累积后也会导致关节软骨的不可逆修复。因此,只有当运动特别剧烈、损伤性较大时,才会损伤关节软骨导致骨关节炎,适度的运动理论上并不会导致关节损害。
运动时应考虑年龄因素
那天天打球到底是剧烈运动还是适度运动,到底会不会导致关节损害呢?对于这一问题,应该根据不同的人群区别看待。对于青少年而言,软骨自身修复能力较强,即便每天进行适量的跳跃运动,软骨的磨损也可以得到较好的自身修复,因此并不会引发骨关节炎。但是对于中老年人而言,软骨修复能力显著下降,再加上中老年人往往伴有肥胖、长期负重劳作、绝经等其他危险因素,天天打球显然会导致软骨的磨损加重,骨关节炎的发病率随之升高。
选择适应的运动
所以从临床实践的角度而言,对中老年人来说,游泳、散步、打太极等运动是比较合适有益的,而打球、跳跃等剧烈活动并不推荐,对某些患者而言甚至是禁止的。对于年轻人而言,打球等运动并不会增加退行性骨关节炎的发生率,但青少年往往会在这些运动中出现半月板、韧带等关节软组织损伤,进而会引起所谓的「创伤性骨关节炎」。因此青少年在做好关节损伤防止的基础上,适度、适量的打球并不会有明显的影响,因而不必过分担心。
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