高跟鞋是各位女士的爱美利器,但是近年来关于高跟鞋的危害性也不绝于耳。那么对于中老年十分常见的骨关节炎而言,穿高跟鞋会导致骨关节炎的发病率增加吗?高跟鞋真的会导致美丽「痛」人吗?答案是肯定的。
鞋跟越高 关节负荷越大
对于人体而言,下肢承担着整个身体几十公斤的重量。穿上高跟鞋之后,整个下肢的重力轴线便出现了前移,即本来经过髋、膝和踝关节正中的重力轴线均发生了不同程度的前移,关节的生物力学负荷随之发生了翻天覆地的变化。对于骨关节炎最常见的膝关节而言,相关研究表明,日常穿高跟鞋走路会显著改变膝关节的正常行走姿态,包括膝关节屈曲角度、最大伸展角度等均比正常人异常,而这一切都远远增加了关节的负荷,导致整个关节软骨的磨损更加严重,而这一切均为日后膝关节骨关节炎的高发埋下了隐患。更为重要的是,该研究还表明,这种膝关节姿势的异常改变与鞋跟高度呈显著正相关,也就是说鞋跟高度越高,膝关节遭受的负荷应力就越大,日后患关节炎的概率可能就更高。甚至有研究表明,即便鞋跟高度仅有1.5英寸(3.8厘米),也会导致膝关节的力学状态改变,骨关节炎发病率增加。
踝关节也受影响
高跟鞋除了导致膝关节的负荷增加外,对踝关节的影响则更大,因为踝关节是穿着高跟鞋后直接受到影响的关节。当女性穿着高跟鞋行走时,足跟部大幅度上抬,全身的重量都集中在前足掌处,这时的踝关节向下弯曲程度已经超过自身的正常活动范围,导致踝关节的负荷显著增加,使关节软骨的磨损加剧,诱导踝关节骨关节炎的高发。与此同时,高跟鞋的穿着使人体在行走和运动时的平衡能力显著下降,身体的左右摇摆增加了关节的侧向剪切力,更加重了关节软骨的损伤。
影响关节的稳定性和平衡性
最后,除了增加关节负荷外,高跟鞋还使整个下肢的肌肉和韧带力量和协调性产生显著影响,尤其对于初次或不熟练使用高跟鞋行走的患者而言,行走和运动的过程中更容易出现关节的扭伤、摔伤。这种暴力性冲击伤导致的关节韧带和肌肉损伤,会伤害到关节的长久稳定性和平衡性,持续性加重关节软骨的直接负担,导致创伤性骨关节炎的发生。
总而言之,对于年轻的女性患者而言,在适当的情况下减少高跟鞋穿着的频率和时间,可以给予膝、踝关节更多放松的时间,从而减少日后骨关节炎的发生率;而对于已经伴有骨关节炎高危因素,如绝经、过重/超重的中老年女性而言,高跟鞋无疑给脆弱的关节雪上加霜,日常生活中则应该尽量避免。因此,高跟鞋虽美,但也要适度穿着。
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