专家讲解如何正确区分强直性脊柱炎与普通背痛~

　　强直性脊柱炎近年来发展迅速，越来越多的人们受到了它的侵害。对这种疾病有过了解的人，一定知道这种疾病的初发病症状是以腰背痛为起点。这个时候有些人就会想到，平时自己也有出现过腰背痛的现象，会不会就患上了这种疾病。虽然强直性脊柱炎会导致腰背痛，但并不是所有的腰背痛都是强直性脊柱炎。那么，强直性脊柱炎与普通背痛应如何区分呢？

　　强直背痛易混淆，初期确诊难

　　由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别，特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。

　　根据流行病学调查，我国强直患者从首次出现症状到第一次被医生确诊，平均有6年的延误时间。蒙主任提出，目前，绝大部分强直患者会首选骨科就诊，我们应纠正强直性脊柱炎的诊疗路径，明确风湿专科医院内开设的脊柱关节科为患者的首诊科室。

　　专家讲解强直背痛和普通背痛的区别

　　强直性脊柱炎诊断的最好线索是患者的症状，关节体征和关节外表现及家族史。强直性脊柱炎最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状，但大多数为机械性背痛非炎性疼痛，而强直性脊柱炎则为炎性疼痛。以下5项有助于强直性脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别：

　　(1)背部不适发生在40岁以前；

　　(2)缓慢发病；

　　(3)症状持续至少3个月；

　　(4)背痛伴发晨僵；

　　(5)背部不适在活动后减轻或消失。

　　*以上5项有4项符合则支持炎性背痛。

　　强直性脊柱炎具有高致残性，如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形，严重影响患者正常生活。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者，发病年龄通常在13-31岁，其中大部分为20-30岁年轻人，男性多于女性。

　　如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵，夜间加重，休息后未好转而活动后缓解，症状持续超过3个月需尽快到脊柱关节科就诊，以免延误病情。强直性脊柱炎还是一种具有遗传性的疾病，患者子女的发病率是普通人的100倍。为此，应特别强调强直性脊柱炎患者要警惕子女是否有早期疾病信号，一旦发现征兆应尽早到医院进行疾病筛查。