肩膀痛不一定是肩周炎

　　肩膀痛不一定是肩周炎

　　52岁的陈姨一年前开始感觉到左胳膊不舒服，一开始只是酸痛，抬起不便。她没太在意，听了邻居的建议，每天做甩手、爬墙动作，希望过段时间能好。没想到后来疼痛越来越厉害，夜间睡觉被痛醒，不能侧卧。她到过家附近的诊所检查，被当作“肩周炎”治，手法推拿、理疗、打封闭，能试的都试了一遍。她还每天坚持锻炼，拉吊环、做棍棒操、绳操，但坚持了大半年，一直不见好转。

　　发展到后来，她几乎夜夜痛醒，左手抬不起来，甚至连碗筷都拿不稳，杯子也摔过几个。她开始怀疑，到底是误诊还是治疗方法不对头?后来到正规医院就诊后，医生建议她拍肩关节磁共振检查，结果发现她左肩袖有较大的撕裂伤，继续保守治疗已经无效，便帮她做了关节镜下肩袖修补术，通过植入几个缝合锚钉，将她左肩撕裂的肩袖组织缝合起来，最后终于解决了问题。

　　肩膀痛被误诊为‘肩周炎’，导致误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。它笼统模糊，但却“深入人心”，虽然很多人对自己的肩痛描述不精确、不专业，但“肩周炎”往往“张嘴就来”，因此更易造成误诊、误治。

　　想有效治疗肩痛，得先摒弃肩痛就是所谓‘肩周炎’的观念，及早到正规的医疗机构找医生诊断出真正引起疼痛的原因，再分而治之。 一旦出现肩膀疼痛，切莫道听途说盲目“自诊自治”。

　　专家解析

　　真正的“肩周炎”叫“冻结肩”，是指肩关节囊等软组织发生充血水肿，形成的无菌性炎症，严重时可造成粘连，患者往往自觉关节僵硬，胳膊向后、向外旋转活动度受限，使得日常生活受到影响。但其实“冻结肩”只占到肩痛病人的约2%~5%。

　　在我国民间，“冻结肩”有个更为深入人心的通俗叫法——“五十肩”。这与过去肩周炎好发年龄在四、五十岁左右有关。以前，由于长期的过度体力劳动或不当的固定姿势产生的慢性损伤，不少人到了50岁左右出现明显的肩膀软组织退行病变、承受外力能力减弱而发病。

　　专家提醒

　　肩部骨折脱位 不一定要手术

　　肩部作为上肢最为灵活常用的关节，骨折脱位较为常见。肩部骨折脱位多由于摔倒或者直接撞击等外伤所致，可出现局部肿胀、疼痛及外形改变，患肢活动困难。

　　若不慎出现上述外伤，怎样处理才得当?可将患肢前臂用三角巾或丝巾、衣服等悬吊固定，尽量避免局部活动，然后尽快送医院。大部分骨折脱位均可以通过手法整复小夹板或者石膏等外固定实现良好功能及外形恢复，而大多数闭合性骨折(骨折端与外界不相通)都可以采用保守治疗。

　　食疗支招

　　食疗在骨折的治疗过程中也有一定的辅助作用，一般分为三期进行：

　　第一期：骨折后1~2周

　　此时骨折部位淤血肿胀，经络不通，气血阻滞，饮食宜清淡易消化，避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻食品。比如黄豆骨头汤较肥腻滋补不易消化，此阶段最好不要食用。

　　食疗方：大鱼头半个，豆腐一块，稍过火煎后煮成汤，加调料服用，连服1~2周，每周两次。

　　第二期：骨折后2~4周

　　此时骨折所引起的疼痛已缓解，淤血肿胀消退，饮食上可由清淡转为适当的高营养，以满足骨痂生长的需要。可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

　　食疗方：当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，调味后喝汤吃肉。连用两周。

　　第三期：骨折后5周以上

　　骨折部位淤肿基本吸收，已经开始长骨痂。患者胃口好，饮食上无禁忌，可食用高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。可适当喝老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤等。

　　食疗方：枸杞子10克，苡米50克。两味煮粥进食。每周3次，连续2周。