踝关节的损伤是最常见的一种运动性损伤,我们经常能听到有人抱怨:“我的脚扭了。”有资料显示,踝关节的损伤占所有运动创伤的20%~40%,那么,为什么踝关节比较容易受伤呢?这是因为踝关节有着特殊的功能和解剖结构。打个比方:当我们在进行下楼梯、起跳后落地等活动时,需要踮脚(跖屈),同时伴随着足的内翻(脚心朝向内),此时踝关节处于不稳定的状态,如果重心失去平衡,就容易引起踝关节被动过度内翻,导致扭伤。有一部分会引起踝关节的骨折,但更多见的是踝关节周围的韧带撕裂,关节内的软组织受到挤压撞击出现是基于上述原因。
如果未能及时进行正确的治疗,会导致踝关节不稳定状软骨面损伤、滑膜充血肿胀,使踝关节周围出现肿胀淤血。通常可以看见“脚脖子”扭伤后肿起来了,就态加重,容易再次扭伤,从而陷入恶性循环,反复多次的扭伤引起创伤性滑膜炎、关节软骨以及关节其他部位的损伤,使踝关节出现慢性疼痛、肿胀、行走不稳等症状,从而引最终转变为踝关节骨关节炎。
急性期的初次损伤病人,如果损伤没有累及韧带组织,只要能在专科医生的指导下接受正规的保守治疗,多可以获得满意的疗效,并重返运动。而慢性损伤的病人需要手术治疗,通过手术重建韧带来改善踝关节稳定性,亦可以通过踝关节镜微创手术来清理增生的滑膜、修整损伤的软骨或摘除关节游离体。总的来说,早日正确诊治,才能取得良好的疗效。
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