其实在急诊,对于踝关节损伤患者,在还没拍片之前,有一套著名的基于临床检查的预判方案,那就是加拿大学者Stiell提出的鉴别足踝扭伤是否有骨折的快速诊断规则,即OAR(Ottawaanklerules),通过查体即可鉴别患者是否有骨折,以决定是否需要摄片检查。该方法在世界上许多国家获得广泛应用:有极高的敏感性和特异性。
OttawaAnkleRules(OAR)的作用:旨在通过简单的病史询问及物理检查,判断足踝损伤是否需要进一步行X线片检查,排除部分单纯的韧带扭伤,避免不必要的X线片检查。
踝部OAR
踝部OAR阳性是受伤后出现踝部疼痛症状同时伴有以下任何一项阳性体征的患者,需要行X线检查:1.外踝尖及腓骨远段6cm的后侧面有骨压痛;2.内踝尖及胫骨远段6cm的后侧面有骨压痛;3.受伤后即刻及就诊时均不能伤足负重并自行行走4步以上。
中足部OAR
中足部OAR是受伤后出现中足部疼痛症状同时伴有以下任何一项阳性体征的患者,需要行X线检查:1.第五跖骨基底部骨压痛;2.足舟骨骨压痛;3.受伤后即刻及就诊时均不能伤足负重并自行行走4步以上。
祛风止痛,活血消肿。用于跌打扭伤,瘀血肿痛,风湿性关节炎,腰腿酸痛。
健客价: ¥15祛风止痛,活血消肿。用于跌打扭伤,瘀血肿痛,风湿性关节炎,腰腿酸痛。
健客价: ¥9活血止痛,散瘀消肿,祛风胜湿。用于急、慢性扭挫伤,慢性腰腿痛,风湿关节痛。
健客价: ¥8.5活血散瘀,消肿止痛。用于风湿痛,筋骨痛,关节痛,肩酸腰痛以及跌打肿痛。
健客价: ¥11.5活血止痛,散瘀消肿,祛风胜湿。用于急、慢性扭挫伤,慢性腰腿痛,风湿关节痛。
健客价: ¥52活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥8活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥16活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥10活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥11活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥3活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥11活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥48活血、消炎、镇痛,对局部血管有扩张作用,用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥25祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥12祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血痹阻经脉。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
健客价: ¥4.5祛风止痛。用于骨质增生,风湿性关节炎,风湿痛。
健客价: ¥17活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,风湿关节痛,腰背酸痛。
健客价: ¥38活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,风湿关节痛,腰背酸痛。
健客价: ¥108消肿散结,消肿止痛。适用于各种肿块的止痛消散,也用于肌肉劳损、骨刺、关节炎等引起的疼痛。
健客价: ¥13祛风除湿,消肿止痛。用于风湿痛, 筋骨痛,关节痛,肩酸腰痛以及跌打肿痛。
健客价: ¥8.5温经通络,祛风除湿,消瘀止痛。用于各种骨增生性关节炎亦可用于风湿性关节炎。
健客价: ¥5消肿散瘀,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥6消肿散撩,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥3温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥65